前沿拓展：種植牙快多長(zhǎng)時(shí)間
來源：器械之家，部分資料來自澎湃新聞等
4月29日，寧波市醫(yī)療保障局發(fā)布消息稱，全國(guó)率先推出種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策，并組織百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展集體簽約。
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耗材價(jià)格國(guó)產(chǎn)1000元，進(jìn)口1500元
從該局獲悉，在寧波簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植目錄范圍內(nèi)的品牌，種植一顆牙全過程國(guó)產(chǎn)只需要3000元、進(jìn)口只需要3500元，可使用醫(yī)保歷年賬戶進(jìn)行支付。
目前，寧波全市已經(jīng)有103家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保種植牙項(xiàng)目，進(jìn)口沃蘭、DIO和國(guó)產(chǎn)創(chuàng)英、ZDI等14個(gè)主流品牌進(jìn)入目錄范圍。
據(jù)醫(yī)保部門介紹，種植牙的成本通常包含兩個(gè)部分，一個(gè)是種植體、基臺(tái)、牙冠等耗材的成本，一個(gè)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
通過綜合考慮生產(chǎn)廠家的成本和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)費(fèi)用，寧波市醫(yī)保局將耗材的價(jià)格限定在國(guó)產(chǎn)1000元、進(jìn)口1500元，醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以下）的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用定為2000元。也就是說，只要選擇目錄內(nèi)的種植牙，種一顆國(guó)產(chǎn)的只要3000元，進(jìn)口的3500元。
寧波市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策可以概括為三方面內(nèi)容：一是“約定品牌、約定價(jià)格”，限定國(guó)產(chǎn)品牌3000元/顆，進(jìn)口品牌3500/顆；二是在目前簽約的百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定品牌的種植牙，無論使用醫(yī)保歷年賬戶支付還是現(xiàn)金支付，同城同價(jià)；三是不在品牌目錄內(nèi)的種植牙，醫(yī)保歷年賬戶不予支付。
相比于以前種植牙動(dòng)輒上萬元的價(jià)格，寧波市醫(yī)保部門也針對(duì)“價(jià)格下降后，種植牙的質(zhì)量會(huì)不會(huì)下降”作出解答：種植牙醫(yī)保限價(jià)支付是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)讓利惠民的協(xié)商結(jié)果，對(duì)于市民關(guān)注的種植牙質(zhì)量，一方面，此次醫(yī)保種植牙項(xiàng)目所選擇的耗材（種植體）多是市場(chǎng)成熟品牌，有廣泛的使用基礎(chǔ)，得到了臨床的認(rèn)可；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了明確承諾，降價(jià)不降服務(wù)。
02
四川已啟動(dòng)省級(jí)集采
除了寧波，近日，四川省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)發(fā)布了《川藥招〔2022〕92號(hào) 關(guān)于開展第二輪口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱通知）。
通知表示，省藥招中心收到部分生產(chǎn)企業(yè)關(guān)于增加產(chǎn)品信息的申請(qǐng)，因而開啟第二輪口腔類高值醫(yī)用耗材信息采集工作。
申報(bào)產(chǎn)品范圍依舊是口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件（含愈合基臺(tái)、覆蓋螺絲、轉(zhuǎn)移桿、替代體）等組成口腔種植體系統(tǒng)的醫(yī)用耗材。僅針對(duì)已取得（含已申請(qǐng)待審核或?qū)徍酥校┽t(yī)保編碼的相關(guān)產(chǎn)品。
03
種植牙集采將全國(guó)執(zhí)行
國(guó)內(nèi)種植牙市場(chǎng)空間巨大，受限于可支配收入和種植牙手術(shù)價(jià)格，國(guó)內(nèi)目前種植牙滲透率較低。發(fā)達(dá)種植牙滲透率普遍在100-200顆/萬人，高的如韓國(guó)和以色列能達(dá)到600顆/萬人，而中國(guó)2020年對(duì)應(yīng)25顆/萬人。據(jù)預(yù)測(cè)，國(guó)內(nèi)有望達(dá)到100-200顆/萬人，總共達(dá)到1400-2800萬顆（2020年達(dá)到約380萬顆），以調(diào)節(jié)費(fèi)用1萬元/顆測(cè)算，種植牙終端空間在1400-2800億元。
國(guó)內(nèi)的種植牙行業(yè)發(fā)展比較快，種植牙分為種植體和假體兩部分，種植體為底部的基座，需要進(jìn)入人骨，屬于三類器械，注冊(cè)管理嚴(yán)格。我國(guó)種植市場(chǎng)10年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到48%，是增長(zhǎng)快的種植牙市場(chǎng)之一，種植牙總量從2011年的13萬顆增長(zhǎng)到2020年406萬顆。據(jù)測(cè)算，種植牙的潛在市場(chǎng)規(guī)模達(dá)約2000億左右。
2月11日，國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)召開， 醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫回復(fù)記者提問時(shí)表示，“種植牙集采從去年初就開始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程，現(xiàn)在方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，準(zhǔn)備今年上半年能夠推出一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革?！?/span>
目前除了寧波、四川以外，寧夏，山西已陸續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史采購(gòu)數(shù)據(jù)填報(bào)相關(guān)工作，預(yù)計(jì)后續(xù)其他省份將跟上節(jié)奏。根據(jù)醫(yī)保局總體部署，這次江蘇省將參加省際聯(lián)盟對(duì)口腔種植體系統(tǒng)開展帶量采購(gòu)，勢(shì)必要波及全國(guó)的大型“團(tuán)購(gòu)”。
種植牙大規(guī)模集采對(duì)于國(guó)產(chǎn)種植體生產(chǎn)企業(yè)，種植體集采為產(chǎn)品快速推向市場(chǎng)提供機(jī)會(huì)，如企業(yè)積極應(yīng)對(duì)中標(biāo)，有望快速提升市占率。另外，對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，種植體耗材價(jià)格與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相對(duì)獨(dú)立，耗材價(jià)格如下降，可通過推出低價(jià)種植牙項(xiàng)目，提供多種價(jià)格梯隊(duì)的服務(wù)體系，有望擴(kuò)大覆蓋的消費(fèi)群體廣度。
拓展知識(shí)：種植牙快多長(zhǎng)時(shí)間
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