前沿拓展：牙齒矯正技術成熟
每年的寒假是在校青少年、兒童選擇接受正畸調節(jié)的高峰期，假期期間，孩子們學習壓力相對較小，有比較充足的時間可以就診和復診。海慈醫(yī)療集團口腔科副主任寇波副主任醫(yī)師介紹，臨床上發(fā)現(xiàn)，家長有意識在孩子12-13歲時候帶孩子前來咨詢矯正牙齒，同時也存在一定的誤區(qū)。針對矯治適應癥的選擇（需不需要做）、佳矯治時機的選擇（什么時間開始做）、矯治器的選擇、拔牙還是不拔牙矯治的選擇（選擇什么樣的矯治器和矯治方法做）等給出專業(yè)解答。
· 誤區(qū)一：矯治時機的選擇 “12-13歲是戴牙套矯治牙齒的佳年齡”
對于一般性的牙齒擁擠不齊，牙齒前突齙牙等牙性牙頜畸形來說，12-13歲恒牙早期、乳恒牙剛剛完成替換的時候確實是牙齒矯治的佳年齡，牙齒移動速度快，果好，事半功倍。但是，對于一些存在頜骨發(fā)育異常的牙合畸形來說，12-13歲這個年齡開始就有些晚了，的是對于前牙反牙合，“地包天”患者應從3-5歲開始，以免錯過佳矯治年齡。因此，兒童換牙過程中如果發(fā)現(xiàn)牙齒存在咬合排列上的問題，有牙齒矯治的意愿和訴求的話，可以提前預約口腔正畸?？漆t(yī)生就診，由專業(yè)的醫(yī)生檢查診斷后幫助兒童選擇佳開始矯治的年齡和時機。
前牙反牙合“地包天”
· 誤區(qū)二：矯治適應癥的選擇 “孩子前面牙齒看著挺整齊，不需要戴牙套矯治”
牙頜畸形的危害主要表現(xiàn)在美觀和功能兩個方面，但家長和孩子往往只關注美觀方面而忽略了功能方面的問題。比如后牙鎖牙合這種情況，上下后牙一個頰向傾斜錯位一個舌向傾斜錯位，兩個牙齒沒有咬合接觸，雖然有這兩顆牙齒，但沒有功能，沒法咀嚼吃飯，這個后牙鎖牙合牙齒情況現(xiàn)在發(fā)病率很高，并且很容易被家長和孩子忽視。前牙開牙合往往上下牙齒排列挺整齊，但前牙沒有咬合接觸，也無法咬合接觸，喪失了前牙切割動作的咬合功能，也容易被忽視。對于孩子的牙齒是不是需要矯治要綜合考慮，必要時候咨詢一下正畸醫(yī)師的專業(yè)意見。
后牙正鎖牙合
前牙開牙合
· 誤區(qū)三：矯治器的選擇 “矯治器貴的一定比便宜的調節(jié)果好” 隱形牙套肯定比鋼牙套好”
目前臨床上常用的幾類矯治器——唇側固定矯治器（金屬托槽、陶瓷托槽）、隱形矯治器（透明牙套）、舌側固定矯治器（金屬托槽），其中后兩類屬于美學正畸矯治器。對于兒童和青少年來說目前常選擇的是唇側固定矯治器和隱形矯治器。佩戴唇側固定矯治器，牙齒移動高、速度快、對牙齒控制能力強，技術十分成熟，臨床上幾乎能夠較解決各類牙頜畸形，調節(jié)費用適中，性價比很高。缺點是不美觀、矯治期間對于患者口腔衛(wèi)生要求很高，否則調節(jié)后容易在牙齒上留下色斑。
隱形矯治器，透明牙套較好的解決了美觀的問題，對口腔衛(wèi)生的要求比唇側固定矯治器要低，但矯治能不如唇側固定矯治器高和，簡單的排齊和關閉散在間隙是其佳適應癥，對于復雜病例隱形矯治器也許并不是佳的選擇，矯治費用相對也更高一些。另外，矯治器的價格并不是決定矯治果的因素和重要因素，正畸醫(yī)生所掌握的矯治技術以及對于病例能夠做出正確而的診斷和矯治設計才是關鍵的因素。對于選擇哪種矯治器進行調節(jié)，首先應該咨詢您的專業(yè)正畸醫(yī)師關于孩子的牙頜畸形采用哪種矯治器解決起來快速高、其次才是美觀和費用上的考慮。
唇側金屬托槽
唇側陶瓷托槽
隱形矯治器
舌側矯治器
· 誤區(qū)四：“不能拔牙矯治，好好的牙齒拔了多可惜”
目前兒童和青少年牙齒矯正中拔牙矯治的比率約占60-70%，拔牙矯治的主要目的在于提供充足的間隙，排齊牙齒改良牙列擁擠和內收前牙改良前突的面型。拔牙矯治基本都可以完全關閉拔牙間隙沒有余留。此外，拔牙矯治或者不拔牙矯治患者之間沒有可比性，拔牙矯治與否主要取決于患者自身的牙頜畸形情況。
· 誤區(qū)五：“矯正牙齒很痛苦、影響生活、還會磨的起潰瘍”
目前臨床上的各類矯治器設計不斷優(yōu)化改進，兼顧了高性和舒適性，大多數(shù)患者初戴矯治器所引起的不適感都會在第一個月消失，口腔潰瘍情況只是偶爾會出現(xiàn)，通常很輕微且在局部輔助用藥情況下會很快愈合和適應。臨床上看，患者對于各種矯治器的適應性都很強，對于日常的生活和學習沒有影響。對于每次正畸復診加力后的疼痛感一般在3-4天內會消失，這是正常的矯正反應，而且現(xiàn)在的矯治技術主張細絲輕力柔和加力，極少有疼痛相關的臨床反饋。
· 誤區(qū)六：“聽說整牙可以瘦臉，我要整成XX明星那樣的臉型”
牙頜畸形主要來自先天遺傳和后天環(huán)境兩個方面。對于牙頜畸形的矯治只是在保留其遺傳特征基礎上改良，改良有一定的限制。牙齒矯治不同于整容手術，主要是通過牙齒的移動改良牙列的擁擠、調整咬合關系、牙弓突度，進而在一定程度上改良面型唇突度和側貌美觀。矯治開始前，在正畸醫(yī)師的指導下建立合理、客觀的矯治果預期，過高的不切合實際的要求和預期在開始矯治之前一定摒除，這樣才會有順暢的矯治過程和滿意的矯治結果。
調節(jié)前后患者側貌面型、唇突度對比
寒假是青少年矯正牙齒的黃金期，請家長朋友規(guī)避開以上的幾點誤區(qū)，正確選擇專業(yè)的醫(yī)療機構和專業(yè)的正畸醫(yī)師，并在醫(yī)生指導下選擇佳的正畸矯治方案。
科室簡介
海慈醫(yī)療集團口腔診療中心歷史悠久、設備先進、技術，人才梯隊合理，口內、口外、正畸、修復四個亞專業(yè)建設完善，年門診量35000余人次，并承擔市北區(qū)適齡兒童窩溝封閉和低保老人免費活動義齒修復等公益項目，多年以來一直為島城廣大人民提供優(yōu)質的口腔醫(yī)療服務和預防保健工作。
口腔診療中心現(xiàn)主要開展業(yè)務：
1.口腔種植義齒修復：從缺失一顆牙齒到全口牙列的缺失，均能采用種植義齒修復方法得到有的解決。數(shù)字化導板的常規(guī)應用有的提高了科室臨床上種植操作的準確性。在處理牙槽骨骨質和骨量條件欠佳、種植等復雜種植方面積累了相當?shù)慕涷灐?/span>
2.口腔正畸調節(jié)：擅長成人和兒童各類牙頜畸形的診斷和調節(jié)，尤其是生長發(fā)育期骨性反牙合患者的正畸-矯形聯(lián)合調節(jié)、以及成人疑難牙周病正畸調節(jié)和成人數(shù)字化舌側美學正畸調節(jié)。
3.牙周病調節(jié)：能夠熟練和規(guī)范的完成牙周病基礎調節(jié)和各種牙周手術調節(jié)。
4.牙齒美容修復：瓷貼面、嵌體以及各種烤瓷冠、全瓷冠修復。
5.牙體牙髓病調節(jié)：根管顯微鏡的應用提高了臨床上疑難根管調節(jié)的。
6.牙槽外科：能夠熟練掌握各種阻生齒的拔除、多生牙拔除、牙槽骨修整等技術。
拓展知識：牙齒矯正技術成熟
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