前沿拓展:惠州市種植牙可報(bào)銷
3月1日,惠州市的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)--惠民保(惠州版)正式上線。
該產(chǎn)品面向惠州市醫(yī)保參保人設(shè)計(jì)。凡是惠州市醫(yī)保參保人,繳納49元/年的保費(fèi),可以獲得高100萬(wàn)的醫(yī)療保險(xiǎn)保障,這款產(chǎn)品成為惠州市民社保之外的第二重補(bǔ)充。
惠民保(惠州版)的具體保障包括,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在惠州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi),應(yīng)由其個(gè)人自付的部分;被保險(xiǎn)人在《惠民保特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)使用的15種特定自費(fèi)藥品費(fèi)用。
對(duì)于這兩項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)期間內(nèi)個(gè)人累計(jì)支付超過(guò)2萬(wàn)元的,超出部分報(bào)銷80%,報(bào)銷金額高不超過(guò)100萬(wàn)元。
該產(chǎn)品由太平洋產(chǎn)險(xiǎn)惠州中心支公司承保,思派健康提供技術(shù)支持?;菝癖T谠O(shè)計(jì)思路上銜接醫(yī)保,對(duì)常規(guī)商保規(guī)則進(jìn)行了多個(gè)突破。比如,實(shí)現(xiàn)了不同年齡人群統(tǒng)一價(jià)位;投保不受年齡限制,0到100歲以上人群均可參保。
惠民保不設(shè)等待期,即買即可用;就醫(yī)范圍擴(kuò)大至醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,與惠州社保醫(yī)保保障范圍一致。
有既往癥的人也可投保惠民保。參保前已患的指定的12種重大疾病及15種特定藥品涉及的已患疾病,在保險(xiǎn)期間相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不予以支付;但對(duì)于保障責(zé)任范圍內(nèi)其他疾病的醫(yī)療支出仍提供報(bào)銷。
為了方便患者用藥,惠民保還提供院外購(gòu)藥便利,患者可以去指定藥店購(gòu)買特點(diǎn)的藥品。
除此外,惠民保的一大亮點(diǎn)是,可為參保人提供健康管理服務(wù),比如腫瘤早期篩查、腫瘤疾病咨詢、分診、特藥配送、用藥指導(dǎo)、隨訪管理等,對(duì)腫瘤病人的實(shí)用性更強(qiáng)。
拓展知識(shí):惠州市種植牙可報(bào)銷
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