前沿拓展：種植牙取模要打麻藥嗎
有的患者，聽到種牙，聽到“手術(shù)”就會害怕，感覺這是一件很痛苦的事兒。其實種牙沒那么痛苦，打個比方說：很多時候種牙的過程比拔牙等其他調(diào)節(jié)舒服很多。下面我們來講一下種牙的過程，相信您了解了就不會那么緊張害怕了。
種“牙根”可能很簡單，也很復(fù)雜
植入“牙根”部分，我們通常稱為種植外科部分，即手術(shù)部分。
首先是術(shù)前準(zhǔn)備?；颊咴谕晟粕鲜龅臋z查經(jīng)過醫(yī)生確認(rèn)合格后，預(yù)約手術(shù)。術(shù)前半小時預(yù)防性服用抗生素和止疼藥，簽種牙同意書，用漱口水漱口，穿好清潔的隔離服，帶好帽子、鞋套進(jìn)入手術(shù)室。種植間是無菌的，所以手術(shù)前的準(zhǔn)備和要求比較嚴(yán)格，所有的一切都是為了種牙成功，患者不用緊張。
接下來是手術(shù)的過程?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室躺在牙椅上，由助手進(jìn)行消毒、鋪手術(shù)巾，這個過程也是為了手術(shù)區(qū)域的無菌和清潔。手術(shù)開始，先打點麻藥，在牙齦切個小口，露出骨頭后，逐步鉆磨并將種植體放進(jìn)去，后縫上。需要說明的一點是：在種上牙根之后，鑲上牙套之前，需要用一個小工具使牙齦形成理想的形狀，這個小工具就叫愈合基臺。骨件好的可以種牙手術(shù)縫合時直接安放愈合基臺；反之，需要縫合牙齦切口，待2~3個月后種植體跟骨頭長在一起了，再在牙齦切個小口安放愈合基臺。
上面所描述的手術(shù)過程，是對于牙槽骨條件良好，有足夠的寬度、高度不需要植骨的病例。還有一部分病例，因為骨件不夠好，需要植入人工骨或是自體骨，手術(shù)過程可能會略復(fù)雜一些，愈合時間也會略長一些。
制作“牙冠”是一項精密的操作
種上的牙根和牙齦長好之后，就可以開始鑲牙冠了，一般在種完牙4~6個月后?，F(xiàn)在隨著種植技術(shù)和種植體的發(fā)展，這個時間也發(fā)生了變化。有的種植后立刻就鑲上牙冠，也有的條件較好的大部分人在種植后的3~4個月鑲牙冠；如果有植骨，這個時間會延長到4~6個月。
制作“牙冠”的過程可能需要患者來3~4次。這個過程包括選擇修復(fù)基臺、取模、技工室制作修復(fù)體、試戴、正式戴牙等過程。
上述種植調(diào)節(jié)的過程是對于一般不太復(fù)雜的病例來說的，如果情況比較復(fù)雜，或者患者對美觀要求高，涉及植骨、牙齦的處理、后期更加精密的修復(fù)，會使得調(diào)節(jié)過程復(fù)雜一些，復(fù)診次數(shù)多，療程長，但不管怎樣目的只有一個：讓種植體更結(jié)實、更好用、更好看！
注意事項
1、術(shù)后24小時內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可以導(dǎo)致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘渣殘留，術(shù)后2小時即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過熱。
2、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后使用口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。
3、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無反應(yīng)不適反應(yīng)，有些則會出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。
4、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術(shù)24小時后，患者不再會有持續(xù)的疼痛感覺。
5、常規(guī)術(shù)后7-10天拆線，及時拆線可以預(yù)防局部感染。
種牙后的維護(hù)更重要
1、種植牙的日常的刷牙和漱口是較為緊要的良好的口腔衛(wèi)生是種植牙長期穩(wěn)定、無感染的關(guān)鍵。
研究表明，軟毛牙刷、單束牙刷、間隙刷等對鈦種植體無損傷，再配合低研磨的牙膏刷牙可以有地去除菌斑。
種植牙有別于自然牙的牙體與牙周關(guān)系，有必要對種植牙的四周進(jìn)行特別清潔和保護(hù)，這能延長種植體的壽命。
2、定期復(fù)診、洗牙建議種牙后每6-12個月復(fù)診一次，接受口腔衛(wèi)生指導(dǎo)及特殊的口腔衛(wèi)生護(hù)理。
對于自己刷不干凈、清潔不到的地方，一定要靠洗牙來完成。尤其曾經(jīng)是牙周炎的患者，定期洗牙就更重要了。因為一旦牙周炎復(fù)發(fā)，種植牙很可能會掉。需要注意的是：種植牙的清潔需要特殊的器械。
3、別咬硬東西種植牙在功上有著傳統(tǒng)假牙無可相比的良好性能，患者可以像正常人利用自然牙一樣利用種植牙，但是也要像真牙一樣避免去咬過硬物體，如開啤酒瓶、咬核桃等。
4、戒煙吸煙很容易導(dǎo)致種植失敗，種完牙后長期吸煙的患者種牙失敗率高于不吸煙者。所以種牙前后1~2周要嚴(yán)格戒煙，一支也不能抽，種牙完成以后也應(yīng)該盡量少抽或不抽。
要維護(hù)好自己的種植牙，復(fù)查是早發(fā)現(xiàn)、早解決問題的一個好辦法，能讓你的牙更長久地使用。一旦出現(xiàn)種植牙松動、脫落、損壞，或者種植體周圍疼痛、黏膜紅腫、溢膿等情況時，一定盡快去看醫(yī)生。
隨著科技的進(jìn)步，牙齒缺失選擇種植牙修復(fù)也大大增加。在過去的30年里，種植牙技術(shù)飛躍發(fā)展。在近五年種植牙大大超過以往的Albrektsson和Zarb的上頜80%，下頜85%的標(biāo)準(zhǔn)。而且使用壽命也在大大地增加?，F(xiàn)在平均使用壽命在20年，適合所有的中老青年人選擇?？傊N植牙的長久存活與耐用，需要醫(yī)生和患者的共同努力。
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文章小編：胖娃
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