前沿拓展：牙齒矯正過(guò)程中長(zhǎng)智齒
不少小伙伴因?yàn)辇x壞或其他原因?qū)е挛覀兊?號(hào)牙、7號(hào)牙，也就是第一磨牙、第二磨牙無(wú)法保留，就想通過(guò)矯正把智齒牽引過(guò)來(lái)，變廢為寶。
那到底自己能不能做智齒牽引？一般來(lái)說(shuō)，智齒牽引有幾種情況，比如第六磨牙脫落了，把第七磨牙牽引到第六磨牙的位置，然后把智齒牽引到第七磨牙的位置，這樣一來(lái)的話，就不用拔除智齒，也不用在正畸后種植第六磨牙了。
還有一種就是智齒把旁邊的第七磨牙頂壞了，或者是齲壞嚴(yán)重需要拔除。而智齒還是完整健康的，就可以牽引過(guò)去充當(dāng)?shù)谄吣パ溃@樣就不用拔除第七磨牙和智齒兩顆牙齒了。
什么樣的智齒適合牽引呢？這個(gè)問(wèn)題還需要拍片評(píng)估2方面的因素，主要看患者智齒的位置以及牙槽骨情況是否滿(mǎn)足牽引的條件。
首先是智齒的位置，如果智齒比較垂直，那會(huì)更容易牽引一些；如果是嚴(yán)重躺平的智齒，它牽引起來(lái)就比較困難。醫(yī)生需要先把它立直，然后再把牙根和牙冠一起牽引。
其次是評(píng)估我們牙槽骨的條件，長(zhǎng)期缺牙的話因?yàn)槿鄙僖Ш系拇碳ぃ沟醚啦酃俏s、變薄，就導(dǎo)致智齒很難牽引過(guò)來(lái)。因?yàn)檠例X是在牙槽骨上移動(dòng)的，如果牙槽骨厚度足夠，智齒位置也不錯(cuò)，就可以牽引智齒前移來(lái)代替缺失牙。
智齒牽引案例分享曹博士給大家分享一個(gè)通過(guò)正畸成功讓智齒牽引代替磨牙的案例吧~
這位女士來(lái)找曹博士面診時(shí)剛過(guò)30歲，是正畸調(diào)節(jié)里比較有難度的病例類(lèi)型，需要拔牙代償性調(diào)節(jié)。
36 46殘根
檢查診斷：
凸面型，骨Ⅱ類(lèi)，下頜后縮，高下頜平面角口內(nèi)36 46殘根磨牙關(guān)系遠(yuǎn)中，上下牙列擁擠凸面型，下頜后縮
由于患者雙側(cè)下頜第一磨牙均為殘根，但是下頜智齒大小及位置均尚可，故下頜選擇拔除了壞牙，采取智齒牽引前移的方式來(lái)替代。
這樣不僅下頜不用鑲牙，也利用了拔牙間隙改良嘴突及擁擠問(wèn)題，還能將智齒變廢為寶。
方案設(shè)計(jì)
拔除14，24，36，46，解除擁擠，排齊上下牙列。后牙種植體垂直向控制＋上頜種植體強(qiáng)支抗上頜種植體強(qiáng)支抗，整體回收上前牙，改良面型矯治器種類(lèi)：固定矯治器矯治周期：30個(gè)月矯正果
矯正后，患者嘴凸的問(wèn)題改良，有了下巴的側(cè)貌輪廓更加好看，牙齒排列整齊，咬合關(guān)系正常了。無(wú)論是從患者的整體面貌還是性格上，這個(gè)姑娘都有了很大的改變，比起從前的含蓄，現(xiàn)在更加自信，也善于表達(dá)自己更愿意跟別人分享和交流。
不過(guò)，因?yàn)橹驱X牽引本身并不簡(jiǎn)單，尤其是成年人，牙齒骨質(zhì)發(fā)育基本完成了，這時(shí)再對(duì)智齒進(jìn)行牽引，不僅難度大，過(guò)程復(fù)雜，需要的時(shí)間還比較長(zhǎng)，所以不少患者可能并不適合做智齒牽引，反而更適合種牙。
因此，到底是該做智齒牽引？還是種牙？哪種結(jié)果更好，這個(gè)是沒(méi)有一個(gè)具體說(shuō)法的，需要醫(yī)生根據(jù)大家的智齒情況綜合評(píng)估后才能得出初步結(jié)論。無(wú)論如何，找正規(guī)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生就診，醫(yī)生會(huì)給你合理的診療建議。
我是西安正畸醫(yī)生曹甜，北京大學(xué)正畸學(xué)博士，紐約大學(xué)正畸學(xué)博士后，Invisalign隱適美講師，美國(guó)Tweed國(guó)際正畸基金會(huì)中國(guó)中心教官，從事正畸行業(yè)13年，累計(jì)指導(dǎo)本科生正畸課程、研究生、進(jìn)修醫(yī)師超60余位，從業(yè)以來(lái)累計(jì)服務(wù)患者超1500余位。13年用心追求，用專(zhuān)業(yè)詮釋正畸品質(zhì)，你值得更好的自己~
如果你有牙齒矯正相關(guān)問(wèn)題可以留言咨詢(xún)預(yù)約哦~
拓展知識(shí)：牙齒矯正過(guò)程中長(zhǎng)智齒
早點(diǎn)拔會(huì)好一些 免得到時(shí)候發(fā)炎痛不欲生而且確實(shí)會(huì)影響正畸果
建議先拍個(gè)片子 看看牙根發(fā)育情況
這個(gè)你要和你醫(yī)生多溝通啊
我原來(lái)整的沒(méi)長(zhǎng)，后來(lái)長(zhǎng)智齒，牙齒全頂歪了，又重新整
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