前沿拓展:種植牙齒操作流程圖


正常成年人的牙齒滿口在28-32之間。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)保護(hù)牙齒的“ 8020”計(jì)劃,即到80歲時(shí)可以保留20顆功能性牙齒。

但是在我們,很多人在80歲之前就掉牙了。

特別是近年來,許多年輕人也加入了“掉牙”的浪潮。

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“到了40歲,只剩下15顆牙齒。女人后悔哭了!”

“一個(gè)30多歲的人的晚期牙周炎無法保持他的整個(gè)嘴和牙齒”

“ 90年代出生的女孩拔出了一半的牙齒” ...

年輕時(shí)牙齒脫落和腐爛的情況并不少見。

掉牙不僅使我們失去享受食物的快樂,而且大大減少了面部外觀,更可能危害我們的健康。

為了保護(hù)口腔健康,牙齒修復(fù)勢(shì)在必行,而種植牙是修復(fù)缺失牙齒的主要方法之一。

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俗話說:“種瓜就種瓜,種豆就種豆”。種植牙齒也像是撒種子后生長(zhǎng)出來嗎?

種植牙——人類的第三副牙齒

眾所周知,一個(gè)人的生活中有兩幅牙齒,一種是在出生六個(gè)月后開始萌發(fā)的乳牙,另一種是在六到十二歲之間取代乳牙的恒牙。 。

從那時(shí)起,恒牙將陪伴我們一生,一旦丟失,就無法再生。

但是,由于諸如蛀牙,牙周炎或外傷等因素,許多人無法使第二副牙齒順利完成其任務(wù)。

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根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查結(jié)果,我國(guó)45歲以上的中老年人有79%的牙齒缺失現(xiàn)象,而70歲以上的許多人處于缺牙甚至無牙的狀態(tài)。

人們長(zhǎng)大后掉牙或掉牙是正常現(xiàn)象? 失去一顆或兩顆牙齒沒關(guān)系?牙齒缺失造成的傷害很容易被忽略。

牙齒都是上下左右互相依連的關(guān)系,如果長(zhǎng)期缺牙沒有修復(fù),旁邊的鄰牙可能會(huì)往缺牙部位傾倒,對(duì)頜的牙齒伸長(zhǎng),久而久之,出現(xiàn)牙齒排列不齊的情況。

牙醫(yī)表示:“牙齒錯(cuò)亂不齊導(dǎo)致咀嚼率下降,增加胃腸道的消化負(fù)擔(dān),并容易導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病。此外,牙齒缺失會(huì)導(dǎo)致面部細(xì)微變化,因?yàn)檠例X會(huì)影響面部肌肉和嘴唇。它具有輔助作用,牙齒的缺乏會(huì)導(dǎo)致面部塌陷并變老。長(zhǎng)期不當(dāng)使用牙齒缺失后的肌肉,例如長(zhǎng)期使用牙齒的側(cè)面咀嚼食物,會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)肌肉的不平衡和“大小臉”的出現(xiàn)。如果是門牙缺失,除了嚴(yán)重拉低顏值之余外,還會(huì)影響發(fā)音和說話‘漏風(fēng)’。”

隨著口腔種植技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對(duì)生活質(zhì)量的要求不斷提高,已逐漸成為修復(fù)牙齒缺損的。

不同于其自然生長(zhǎng)的“撒下種子”,等待長(zhǎng)大不同,種植牙齒的過程更像是“移花接木”。

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種植牙是指缺失牙齒的修復(fù)方式,其中將諸如純金鈦或鈦合金的人造種植體植入骨組織中作以支撐和固定上牙修復(fù)體的一種缺失牙修復(fù)方式。

具有不相鄰齒磨損,咀嚼功能發(fā)揮較好,外觀自然,穩(wěn)定,不易脫落,使用壽命長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)。它被稱為“人類的第三副牙齒”。

種植前:人人都適合種牙嗎?

對(duì)于有牙齒缺損的人來說,種植牙基本上是他們的,但是種植牙并不意味著說種就能種。

種植手術(shù)之前,通常會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,主要包括三個(gè)方面:

評(píng)估患者的總體健康狀況。例如,患有嚴(yán)重心臟病,高血壓,糖尿病,出血性疾病或急性感染性疾病的患者不適合種植牙;

評(píng)估操作的復(fù)雜性。老年人伴有輕度全身性疾病。僅植入一兩個(gè)牙齒不是問題,但是一次植入十多個(gè)牙齒會(huì)大大增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。

評(píng)估患者的口腔狀況,例如牙齒缺失區(qū)域的骨量以及牙齒植入的空間。

由于亞洲種族前牙的骨薄,當(dāng)患者在手術(shù)前的CT檢查中發(fā)現(xiàn)骨骼不足時(shí),可以使用骨增強(qiáng)技術(shù)從口腔或其他部位取骨,或者使用人造骨材料植入骨骼中。缺陷區(qū)域改良了口腔中的植入環(huán)境。

就好比先給“種子”提供營(yíng)養(yǎng)豐富的土壤條件一樣,以幫助牙齒種植堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

種植時(shí):植入過程如何?

“種植牙分為三部分:螺紋植入物,中間部分和牙冠。牙冠通過螺釘和粘合劑固定在中間部分?!?/p>

牙種植體手術(shù)不是一步完成的,通常分為多個(gè)階段。

通常,首先準(zhǔn)備種植體窩洞,即,使用不同等級(jí)的鉆頭鉆出孔,然后將鉆頭從薄到厚逐漸增加,直到出現(xiàn)與植入物直徑匹配的孔。

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植入物的直徑通常在3-5毫米之間。準(zhǔn)備好孔之后,可以放置植入物,將植入物的螺紋部分埋在骨頭中,然后縫上牙齦以完成種植牙手術(shù)的第一階段。

“種植體一開始并不牢固,需要與骨骼整合。這也是事實(shí),經(jīng)過牙醫(yī)的不懈探索和研究,他們發(fā)現(xiàn)使用純鈦和鈦合金作為人造牙根材料可以與骨骼緊密整合并起到支撐牙齒的作用?!?/p>

種植體與骨骼整合通常需要3到6個(gè)月,這與患者的骨密度有關(guān)。

通常,上頜骨的密度較差且疏松,需要等待約6個(gè)月的時(shí)間。下頜骨的骨密度相對(duì)較大,可以在三個(gè)月后開始第二階段的手術(shù)?。

安裝牙冠后,完整的種植體修復(fù)過程被視為完成。

種植后:如何減少術(shù)后反應(yīng)?

在骨頭上鉆孔并添加螺釘,許多人聽起來像牙齒緊繃,酸爽感涌現(xiàn)。

但是,當(dāng)前的麻醉技術(shù)先進(jìn),可以大程度地減少疼痛并消除患者的煩惱和恐懼。

種植牙手術(shù)通常在門診部的局部麻醉下完成。除非是一次同時(shí)植入全口植入物或十幾顆牙齒的“大手術(shù)”,否則可以在住院科考慮全身麻醉。

注射麻醉劑后,患者幾乎沒有疼痛感。

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當(dāng)術(shù)后麻醉藥的作用減弱時(shí),患者的術(shù)后反應(yīng)主要與種植牙的數(shù)量和手術(shù)的復(fù)雜性有關(guān)。

“植入的牙齒數(shù)量越多,手術(shù)越復(fù)雜,創(chuàng)傷越大,術(shù)后反應(yīng)就越重。如果是單顆牙齒植入物,由于手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后反應(yīng)通常較輕,這可能比智齒拔牙術(shù)創(chuàng)傷小,疼痛更輕,對(duì)于術(shù)后腫脹和疼痛反應(yīng),醫(yī)生通常開一些消炎和止痛藥來緩解癥狀,當(dāng)然,種植牙手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不當(dāng)或手術(shù)不當(dāng)?shù)那闆r嚴(yán)重。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如術(shù)后大量出血,擊穿上頜竇或損傷神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,但通??梢酝ㄟ^充分的術(shù)前準(zhǔn)備和標(biāo)準(zhǔn)化的專業(yè)操作來避免?!?/p>

盡管打孔和打孔看起來像儀器修理,但是種植牙手術(shù)更像是“精細(xì)工作”和“微創(chuàng)手術(shù)”。

因?yàn)殂@頭逐級(jí)備洞后,不會(huì)硬把骨頭鑿洞或硬把種植體擰進(jìn)去,因此不會(huì)造成過多的創(chuàng)傷。

植入后:如何延長(zhǎng)牙齒植入物的使用壽命?

種植牙術(shù)后,不少網(wǎng)友為關(guān)心的是牙齒的使用壽命。

關(guān)于種植牙的具體使用壽命,目前尚無明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但有報(bào)道稱,瑞典人于1965年植入種植牙后,直到2006年去世直至他去世,該種植牙已使用41年,依然是完好無損的。

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當(dāng)然,種植牙的使用壽命因人而異。

通常,植入子在骨頭的種植牙不容易出現(xiàn)問題。由于上部牙冠的長(zhǎng)期應(yīng)力,種植體牙冠可能會(huì)掉落,螺釘可能會(huì)松動(dòng),但是,可以及時(shí)進(jìn)行復(fù)診解決。

只要骨骼沒有發(fā)生不吸收,種植牙就可以在口腔中停留很長(zhǎng)時(shí)間。

為了延長(zhǎng)種植牙的使用壽命,呂影濤醫(yī)生提醒,在術(shù)后盡量做到以下4點(diǎn):

1.盡量避免在飲食中被硬咬的食物(例如骨頭和貝類),因?yàn)榉N植體周圍沒有神經(jīng),無法感覺到強(qiáng)度,并且容易被咬和破裂,種植體還不自知。

2.注意口腔衛(wèi)生,使用牙線和沖洗裝置幫助清潔牙齒;

3.定期檢查牙齒,每年檢查一次牙冠是否完整,種植體周圍的骨頭是否穩(wěn)定;

4.建議戒煙和飲酒,因?yàn)槲鼰熀惋嬀迫菀渍T發(fā)牙周炎,導(dǎo)致牙周骨量丟失。牙齦骨密度與植入物的耐久性密切相關(guān)。

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很多人都說,一口好牙,抵得上一輛跑車。

在牙齒斷掉之前,您必須像對(duì)待珍寶一樣對(duì)待它。當(dāng)牙齒有問題時(shí),必須及時(shí)調(diào)節(jié),掉落或丟失時(shí)必須將其植入。

但是,種植牙不是性的。它們的長(zhǎng)期生存和耐用性需要醫(yī)生和患者的共同努力。

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