前沿拓展:韓國iti種植牙價格


昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生在手術(shù)室查看冠脈造影。新華社發(fā)

前六批藥品集采“團購”234種藥品,涉及金額占公立醫(yī)療機構(gòu)年藥品采購總額的30%;兩批高值醫(yī)用耗材集采“劍指”冠脈支架和人工關(guān)節(jié),平均降價超80%……

經(jīng)過三年時間,集中帶量采購改革已經(jīng)進入常態(tài)化、制度化新階段,從取得的成來看,總體呈現(xiàn)“價降、量升、質(zhì)優(yōu)”態(tài)勢。

其中種植牙、中藥飲品、人工關(guān)節(jié)等相關(guān)藥品和耗材的集采不僅為患者節(jié)省了費用,也給行業(yè)帶來了新的格局。

種植牙有望集采

“一口牙換一套房”或成過去

有地方嘗試種植牙納入醫(yī)保

今年2月11日,醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示,關(guān)于種植牙集采,今年上半年力求能推出一個地方集采的聯(lián)盟改革。

“種全口牙,相當(dāng)于在縣城買套房”“一口牙等于一輛寶馬”……

提起種植牙,很多人第一反應(yīng)就是“貴”。但當(dāng)種植牙納入集采,你種牙或許可以省下一輛車的錢了。

種植牙地方集采已在路上

這也意味著,種植牙地方集采已“箭在弦上”。

這并不是層面第一次提出種植牙集采。1月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會議已提出,逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,對群眾關(guān)注的種植牙等分別在和省級層面開展集采。

地方層面也早有行動。2021年11月,四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》,此次申報產(chǎn)品范圍主要涉及口腔類種植體系統(tǒng),具體包括口腔種植體、修復(fù)基臺、種植修復(fù)配件等。寧夏、山西等多地也發(fā)布類似通知。

種一口牙等于一輛寶馬?

種植牙耗材被納入集采,對不少飽受牙病困擾的人來說,無疑是個喜訊。記者瀏覽北京多家口腔醫(yī)院、診所收費信息發(fā)現(xiàn),根據(jù)種植體的不同,價格分為多檔。來自韓國、美國的進口種植牙收費多在1萬元以下,瑞士ITI種植牙價格集中在一萬兩千元以上,貴的一款是ALL-ON-FOUR美國ET種植牙,標(biāo)價11萬。

公立醫(yī)院收費亦不便宜。小葛在北京某口腔醫(yī)院預(yù)約了今年5月的種植牙手術(shù),其提供給記者的一份收費單顯示,來自德國的種植牙體18000元,骨粉約6000元,其他費用2000元,合計收費約26000元。

“這只是種一顆牙,如果種一口牙的話,價格真夠買輛寶馬了。”小葛表示。

國海證券2021年發(fā)布的《種植牙行業(yè)深度報告》顯示,我國種植牙數(shù)量呈爆發(fā)式增長,2020年我國每萬人種植牙的數(shù)量約28顆,平均每顆牙的消費金額7400元。

如此高昂的花銷,也曾讓全國人大代表、合肥市肥東縣總工會兼職副主席李小莉直言,“如果種全口牙,相當(dāng)于在縣城買套房。”

種植牙價格未來會大幅下調(diào)?

參照醫(yī)保局公開的數(shù)據(jù),前六批藥品集中采購平均降幅53%。其中,心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價82%,有力擠壓了虛高空間。

那么,種植牙集采后是否也能達到如此高的降幅?“種植牙耗材集采有望擠掉價格水分,具體降價幅度將根據(jù)各省情況而定?!北本┒Τ坚t(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣認(rèn)為。

種植牙除了材料本身價格高,真正高的是附加值,也就是材料之外被加入的費用,如診斷費用、調(diào)節(jié)費用、其他輔料費用、醫(yī)生費用等。服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)若無政策性壓低,目前難以明確整體的降價幅度。

種植牙有望納入醫(yī)保?

種植牙是否有望規(guī)模性納入醫(yī)保也是外界關(guān)心的問題。已有地方在做嘗試。2021年8月,浙江省寧波市曾發(fā)布關(guān)于征求《關(guān)于進一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案》意見的通知,調(diào)整口腔種植牙項目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

另據(jù)寧波市象山縣人民政府近日消息,由定點醫(yī)療機構(gòu)倡議發(fā)起、醫(yī)保部門全力支持的醫(yī)保種植牙項目在全寧波市范圍試行,象山縣23家定點醫(yī)療機構(gòu)簽約參與。此次,參與醫(yī)保種植牙的醫(yī)療機構(gòu)對目錄內(nèi)的品牌種植牙實行整體打包收費,即按照醫(yī)療機構(gòu)等級區(qū)分二級及以下、三乙、三甲3個檔次,國產(chǎn)品牌3000元、3200元、3400元,進口品牌3500元、3700元、3900元。

人工關(guān)節(jié)

3.5萬元→7000元!

人工關(guān)節(jié)集采落地 患者付費少八成

去年,組織集采的第二批高值醫(yī)用耗材人工關(guān)節(jié)的落地工作在各省份陸續(xù)執(zhí)行。

2021年9月,第二批組織高值醫(yī)用耗材集采公布結(jié)果:人工髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,人工膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,平均降價82%。

組織集采的人工關(guān)節(jié)包括人工髖關(guān)節(jié)和人工膝關(guān)節(jié)。首年意向采購量達到54萬套,預(yù)計節(jié)約費用160億元。

患者付費少八成

去年3月,一名患有右側(cè)股骨頭缺血性壞死的患者在上海市第六人民醫(yī)院??卺t(yī)院接受更換人工全髖關(guān)節(jié)手術(shù)。大約5年前,她發(fā)現(xiàn)自己右腿出現(xiàn)行動不便和疼痛現(xiàn)象,醫(yī)生給出好的解決方法就是更換人工髖關(guān)節(jié)。可是,收入有限,人工關(guān)節(jié)耗材的高昂費用讓老兩口犯了難,手術(shù)一拖再拖。

當(dāng)年3月25日,海南省率先在全國開始執(zhí)行集采后的人工關(guān)節(jié)價格,老人只出5000多元就成功置換了髖關(guān)節(jié),自付費用降低80%。記者在上海市第六人民醫(yī)院??卺t(yī)院的醫(yī)療事業(yè)部,兩種人工髖關(guān)節(jié)價格由之前的45000多元和41000多元分別下降到了6900多元和6300多元。三種人工膝關(guān)節(jié)的價格也由之前的29000多元到19000多元下降到了5400多元。

尊重臨床使用原則

醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于組織高值醫(yī)用耗材人工關(guān)節(jié)集中帶量采購和使用配套措施的意見》要求,人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品按“含伴隨服務(wù)費”和“不含伴隨服務(wù)費”的價格在各省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng),配送、手術(shù)工具等相關(guān)費用包含在中選價格內(nèi)。

中藥飲片

中藥飲片集采 廣東價格平均降幅56%

今年3月初,三明采購聯(lián)盟(全國)省際中藥(材)采購聯(lián)盟中藥飲片集采報量正式啟動。這意味著,我國跨區(qū)域聯(lián)盟中藥飲片集采大幕正式拉開,超過2000億元的中藥飲片市場或?qū)⒓铀僦卣?/p>

廣東省藥品交易中心公示廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購擬中選、備選結(jié)果,根據(jù)華安證券對中選結(jié)果的統(tǒng)計和測算顯示,擬中標(biāo)品種按照高申報價格的整體平均降幅為56%,其中非品種平均降幅為60%,品種平均降幅為17%。其中,有藥物高降幅90.9%。

中藥飲片帶量采購啟動

根據(jù)中藥飲片聯(lián)合帶量采購清單顯示,此次采購品種包括黃芪、黨參片、金銀花、當(dāng)歸、紅花、天麻、麥冬、黃連片、太子參、白芍、甘草片、地龍、丹參、黃芩片、山藥、蒲公英、牡丹皮、桔梗等21種常見的飲片。

本次廣東聯(lián)盟集采共涉及企業(yè)產(chǎn)品品規(guī)257個。南都記者在中選結(jié)果中還注意到,產(chǎn)品降幅小于非產(chǎn)品,產(chǎn)品擬中選、備選價格降幅分別約為20%、15%。若與聯(lián)盟地區(qū)低價相比,則產(chǎn)品擬備選價格降幅更小,有的品種擬備選價格降幅僅為1%左右。

如果從單片/瓶規(guī)格來看,有122個擬中選/備選品種價格不足1元,其中,心臟用藥復(fù)方丹參(片劑/膠囊劑)競爭激烈,擬中選價格中低達到0.0435元/片,即價格不足5分錢一片。

“此次采購聯(lián)盟的核心訴求是保質(zhì)提質(zhì)穩(wěn)價。”一位業(yè)內(nèi)人士表示,此次集采更重要的是質(zhì)量先行,加大道地中藥材跨區(qū)域的推廣力度。

集采鋪開仍面臨難題

中藥飲片是我國中藥產(chǎn)業(yè)三大支柱之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2018年,我國中藥飲片市場規(guī)模已達到約2200億元,預(yù)計2022年將超過2600億元。

但對于中藥飲片集中帶量采購鋪開,或仍面臨著難題。根據(jù)藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站統(tǒng)計信息顯示,截至2020年8月,GMP認(rèn)證中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)3125家,產(chǎn)業(yè)集中度低,行業(yè)龍頭企業(yè)市場份額也僅為2%至3%?,F(xiàn)常用中藥飲片500至600個品種,無論企業(yè)大小都有生產(chǎn)。

“如按飲片品規(guī)計算,每家企業(yè)生產(chǎn)品規(guī)可達上千種。”該人士表示,品規(guī)多,批產(chǎn)量小,種植戶難控,很難做到全部按照GMP要求組織生產(chǎn)和檢驗。另外,各地對中藥飲片傳統(tǒng)炮制技術(shù)要求不同,標(biāo)準(zhǔn)該如何認(rèn)定還需進一步確認(rèn)。此外,還有一些按傳統(tǒng)炮制工藝生產(chǎn)的中藥飲片,其臨床應(yīng)用在功能主治、用法用量等方面缺乏依據(jù)。

與此同時,應(yīng)考慮不同地區(qū)對飲片質(zhì)地需求的差異性。一方面是地理位置造成的證候差異,以致炮制方式存在不同;另一方面,則是消費水平帶來的需求差異。例如廣東、福建、上海和浙江等地對飲片質(zhì)量要求較高,即使在廣東省內(nèi),又存在珠三角地區(qū)和粵西、粵北地區(qū)的消費水平差異。

有業(yè)內(nèi)人士建議,應(yīng)進一步細化采購規(guī)則,劃分更多層次帶量采購。實行優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,既保護了中藥材道地屬性,倒逼企業(yè)追求更高、更好品質(zhì)的藥材。

生長激素

生長激素被納入集采 價格降幅超七成

2022年1月19日,廣東醫(yī)保局牽頭的11省聯(lián)盟集采發(fā)布采購文件,將重組人生長激素納入藥品集中帶量采購范圍。這是生長激素納入省際聯(lián)盟集采。

日前,廣東省藥品交易中心發(fā)布《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購文件》顯示,參與本次藥品集采報量的聯(lián)盟地區(qū)包括廣東、山西、江西、河南、廣西、海南、貴州、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,對基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的276個藥品進行帶量采購。

本次參與的采購主體為聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu)),醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店可自愿參加。參與本次集采的11個省份總?cè)丝诟采w約為4.4億,占全國人口的31%,其中廣東、河南兩省覆蓋人口超過2億。

生長激素價格降幅超七成

值得一提的是,此次血制品進入帶量采購范圍,具體涉及靜注人免疫球蛋白(pH4)、人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人纖維蛋白原、人血白蛋白五個品種。同時,多款重組人生長激素在集采目錄當(dāng)中。

價值醫(yī)療顧問專家委員會秘書長梁嘉琳表示,帶量集采不管是藥品還是機構(gòu)均無死角。本輪廣東聯(lián)盟集采便已充分覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)。未來,醫(yī)藥企業(yè)將幾乎無法利用公立醫(yī)院、醫(yī)保外市場的監(jiān)管盲區(qū)實施制度套利。

超高利潤率不復(fù)存在

生長激素超高利潤率一直受人詬病。根據(jù)長春高新2021年上半年財報顯示,金賽藥業(yè)2021年上半年營業(yè)收入37.88億元,凈利潤18.59億元,較2020年同期增幅達49.4%和64.7%。而這高利潤則是來自于其產(chǎn)品的高售價和高利潤。

梁嘉琳表示,長春高新有“醫(yī)藥茅臺”之稱。在2017年度、2018年度、2019年1-6月,生長激素龍頭企業(yè)金賽藥業(yè)水針劑的毛利率分別高達97.22%、96.97%、97.02%,超過貴州茅臺。但藥品是一種特殊商品,一頭連著產(chǎn)業(yè),一頭連著民生。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)追求超高利潤,一方面不可避免地要轉(zhuǎn)嫁給終端患者,從而降低患者求醫(yī)問藥的可負擔(dān)性,另一方面導(dǎo)致資本無序擴張,從而打亂產(chǎn)業(yè)升級節(jié)奏。

他認(rèn)為,全產(chǎn)業(yè)鏈要調(diào)整盈利預(yù)期,杜絕“占一個坑,躺平收錢”的僥幸心理,緊扣特定人群、特定病種未被滿足的健康需求,調(diào)整戰(zhàn)略方向,深耕主營主業(yè)。

如何保障穩(wěn)定供應(yīng)

開展集中采購藥品的生產(chǎn)動態(tài)監(jiān)測。工信部組織中標(biāo)企業(yè)每月報送集采藥品的生產(chǎn)、銷售和庫存數(shù)據(jù),動態(tài)掌握生產(chǎn)的供應(yīng)情況,及時分析研判,中標(biāo)藥品能夠按照約定穩(wěn)定供應(yīng)。

拓展知識:韓國iti種植牙價格

一顆種植牙的價格從幾千元到上萬元都有,并不固定,和個人的牙齒情況,種植材料,種植醫(yī)生的技術(shù)還有種植的設(shè)備,都有著直接的關(guān)系,所以價格也并非是完全固定。想種植牙推薦選擇深圳美萊口腔。

種植牙價格和以下因素有關(guān):
1、個人牙齒情況
不是每一個人都可以種植牙,得先看牙槽骨的情況的,如果牙槽骨存在萎縮現(xiàn)象還需要植骨,價格肯定會逐漸的提升,如果患有嚴(yán)重牙周病,還得先調(diào)節(jié)好才可以。
2、種植材料
種植牙的材料其實有著很多不同的分類,目前市場的價格基本上低2000元,高在2萬元左右,這可能和品牌有著一定關(guān)系,所以也應(yīng)該引起生活的重視。
3、種植醫(yī)生技術(shù)
如果一位醫(yī)生有著豐富的經(jīng)驗,而且技術(shù),此時所需要的費用肯定也比較高,而越正規(guī)的種植醫(yī)生,手術(shù)就越有保障,所收取的費用也會逐漸的提升。感興趣的話點擊此處

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種牙價格多在5000-10000元左右,【北京三級口腔醫(yī)院】中諾口腔專家介紹:種植牙的價格會因人而異而上下波動,點擊申領(lǐng)種牙補貼

,影響價格的因素主要有:

一、與地域上有關(guān)。就好比一線城市和三線城市的物價是一樣的道理,城市等級越高,那么種牙的價格就會越貴。


二、與種植技術(shù)有關(guān)?,F(xiàn)在常見的種植牙技術(shù)有瑞士ITI種植系統(tǒng)、德國費亞丹種植系統(tǒng)以及韓國奧齒泰種植系統(tǒng),這些種植牙系統(tǒng)的果不同,價格也會不同。


三、與牙齒的損傷程度有關(guān):牙科疾病長時間不調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)難度會加大,拖的時間越久,費用就越高。所以,在出現(xiàn)牙齒殘缺以后,只要有了種牙的打算,那么就越早越好,這樣不僅果好,而且費用也會比較低。


種植牙齒不是小事,一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,推薦去北京中諾口腔醫(yī)院,中諾口腔下設(shè)口腔種植專業(yè),與瑞士,德國等先進的種植品牌進行了緊密的合作關(guān)系,而且還引入了國外先進的種植技術(shù),可以為廣大受術(shù)者提供出優(yōu)質(zhì)的牙齒種植方案。中諾口腔種植在國內(nèi)赫赫有名,北京正畸口腔醫(yī)學(xué)研究院”、“北京立得用口腔醫(yī)學(xué)研究院”均先后落戶中諾,到目前為止選擇"立得用"種植牙顧客已突破數(shù)萬人次。
種植一顆牙齒的價格是在幾千到幾萬之間,種植牙齒推薦選擇登特口腔醫(yī)院,該醫(yī)院是一所提供多方位口腔服務(wù)的高端牙科連鎖組織。每一臺醫(yī)治牙床都處在一個相對單獨的空間,不僅有醫(yī)院的干凈整潔,又有家的舒服溫暖。【點擊此處了解更多】

影響種植牙價格的因素有:
1、選擇的種植產(chǎn)品不同,也會影響到種植牙的價格。一般選擇高端的種植牙價格也會相對貴一些,并且人們的牙齒情況是不同,在進行種植牙的時候操作難度也不同,那么也會影響到手術(shù)價格。
2、做種植牙時選擇的醫(yī)院醫(yī)生不同,價格也會變得不同,一般好的牙科醫(yī)院都會有著先進的手術(shù)器械和技術(shù)的種植醫(yī)生,可以做出更好的種植牙果。
3、如果是選擇地區(qū)的不同也是會影響到手術(shù)價格,一些大城市的手術(shù)費用會高一點,這種城市的醫(yī)療水準(zhǔn)是比較高,消費水平也高,所以手術(shù)的費用就會相對要多一些。

想要了解更多關(guān)于種植牙的相關(guān)信息,推薦選擇廈門登特口腔醫(yī)院。廈門登特口腔醫(yī)院的落地玻璃,起著好的隔音降噪果。輕松雅致的音樂背景替代了各種金屬材料器材的響聲,不但淡化了病人對醫(yī)治的害怕,也使基本的口腔調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)換成一種休閑娛樂方法,讓病人獲得更私密舒心的醫(yī)治服務(wù),在同行業(yè)中有很高的美譽度。
一顆種植牙的價格從幾千元到上萬元都有,并不固定,和個人的牙齒情況,種植材料,種植醫(yī)生的技術(shù)還有種植的設(shè)備,都有著直接的關(guān)系,所以價格也并非是完全固定。想種植牙推薦選擇深圳美萊口腔。

種植牙價格和以下因素有關(guān):
1、個人牙齒情況
不是每一個人都可以種植牙,得先看牙槽骨的情況的,如果牙槽骨存在萎縮現(xiàn)象還需要植骨,價格肯定會逐漸的提升,如果患有嚴(yán)重牙周病,還得先調(diào)節(jié)好才可以。
2、種植材料
種植牙的材料其實有著很多不同的分類,目前市場的價格基本上低2000元,高在2萬元左右,這可能和品牌有著一定關(guān)系,所以也應(yīng)該引起生活的重視。
3、種植醫(yī)生技術(shù)
如果一位醫(yī)生有著豐富的經(jīng)驗,而且技術(shù),此時所需要的費用肯定也比較高,而越正規(guī)的種植醫(yī)生,手術(shù)就越有保障,所收取的費用也會逐漸的提升。感興趣的話點擊此處

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周煒

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