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河南南陽“雙胞胎母親整容手術(shù)時(shí)死亡”一事引發(fā)社會(huì)關(guān)注,南陽市宛城區(qū)衛(wèi)健委8月20日通報(bào)稱,經(jīng)初步調(diào)查,涉事麻醉醫(yī)師未在涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)“宛城宛和美容外科診所”(下稱宛和診所)注冊(cè),屬違規(guī)執(zhí)業(yè)。
8月20日,死者小A的丈夫張先生向記者表示,他20日已簽字同意由宛城區(qū)衛(wèi)健委委托機(jī)構(gòu)進(jìn)行尸檢。
死者家屬向記者提供的《委托尸檢知情同意書》。受訪者提供
張先生稱,宛城區(qū)衛(wèi)健委向他出具的情況說明介紹,小A8月18日經(jīng)朋友介紹到宛和診所做面部、頸部、胸部、私密處脂肪填充術(shù),手術(shù)于15:30分開始,經(jīng)全身麻醉后,手術(shù)進(jìn)行兩個(gè)多小時(shí)后,李麗出現(xiàn)異常。
8月21日,南陽市警方人士向記者介紹,警方介入后,主要判斷是否涉嫌非法行醫(yī)罪,后核實(shí)涉事診所和人員有相關(guān)資質(zhì),至于死亡和手術(shù)的關(guān)系,是否按資質(zhì)、規(guī)定執(zhí)業(yè),需衛(wèi)生部門調(diào)查;若涉嫌犯罪,會(huì)移交給警方。
全麻手術(shù)兩個(gè)多小時(shí)后出現(xiàn)異常,家屬委托尸檢
8月18日,南陽28歲護(hù)士小A在宛城區(qū)的宛和診所接受整容手術(shù)的過程中死亡,其雙胞胎兒子只有1歲8個(gè)月大。
8月20日,宛城區(qū)衛(wèi)健委通報(bào)稱,已成立專項(xiàng)調(diào)查組對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查,公安部門根據(jù)群眾舉報(bào)已對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查封。區(qū)衛(wèi)健委將積極協(xié)助家屬開展醫(yī)學(xué)鑒定或司法鑒定,依法依規(guī)對(duì)相關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理。
通報(bào)稱,宛和診所是一家經(jīng)宛和區(qū)衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與此次手術(shù)的主治醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士均有資質(zhì),但麻醉醫(yī)師未在該機(jī)構(gòu)注冊(cè),屬違規(guī)執(zhí)業(yè)。
8月20日晚,死者小A的丈夫張先生告訴記者,其已同意由宛城區(qū)衛(wèi)健委作為委托尸檢單位,申請(qǐng)對(duì)其妻子尸體器官組織取樣進(jìn)行病理檢查,并填寫了“委托尸檢知情同意書”。
8月21日,張先生告訴記者,宛和區(qū)衛(wèi)健委向他出具了一份蓋有公章的《關(guān)于小A在醫(yī)療美容事故中死亡情況說明》,落款日期為8月20日。
情況說明稱,小A8月18日經(jīng)朋友介紹到宛和診所做面部、頸部、胸部、私密處脂肪填充術(shù),手術(shù)于15:30分開始,經(jīng)全身麻醉后,手術(shù)進(jìn)行到17:50分左右,病人出現(xiàn)異常情況。
情況說明介紹,死者家屬報(bào)警,當(dāng)?shù)氐男氯A派出所出警后,用封條封鎖了涉事診所,并帶走了診所投資人何丹及四名參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),區(qū)衛(wèi)健委醫(yī)政、醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生監(jiān)督配合公安部門工作。
宛和診所執(zhí)業(yè)許可證信息。
情況說明介紹,4名參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員分別為:
國(guó)某(女),2013年取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,婦產(chǎn)科專業(yè)于2018年變更為外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并注冊(cè)到宛和診所;
屈某某,取得外科助理醫(yī)師資格,2019年6月,注冊(cè)地由宛和診所變更注冊(cè)到平頂山市某醫(yī)療機(jī)構(gòu);
張某,取得麻醉師資格證,注冊(cè)在臥龍區(qū)婦幼保健院,參與對(duì)小A的手術(shù)未向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門、本單位報(bào)備;
趙某,取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格,注冊(cè)在宛和診所。
該情況說明結(jié)尾提到,區(qū)衛(wèi)健委醫(yī)政科組織美容整形專家、麻醉專家聽取衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)取的筆錄進(jìn)行初步分析事故原因:“可能為麻醉失?。恐舅ㄈ??”
對(duì)此情況說明,8月21日,南陽市警方人士向記者介紹,該情況說明材料日期是20日,時(shí)間較早,警方介入后,主要判斷是否涉嫌非法行醫(yī)罪,后核實(shí)涉事診所和人員有相關(guān)資質(zhì),至于死亡和手術(shù)的關(guān)系,是否按資質(zhì)、規(guī)定執(zhí)業(yè),需衛(wèi)生部門調(diào)查;若涉嫌犯罪,會(huì)移交給警方,警方目前未控制相關(guān)人員。
執(zhí)法人員在涉事診所張貼封條。受訪者提供
家屬質(zhì)疑美容診所超范圍執(zhí)業(yè)
張先生接受媒體采訪時(shí)稱,其妻子是被在宛和診所做護(hù)士的“閨蜜”拉過去做手術(shù)的,不管哪個(gè)朋友去玩,這名“閨蜜”都會(huì)慫恿她們整容。
記者通過衛(wèi)健委官網(wǎng)查詢到,宛和診所審批為宛城區(qū)衛(wèi)健委,診療科目為“醫(yī)療美容科”。執(zhí)業(yè)許可證有期從2018年9月12日至2021年9月11日,負(fù)責(zé)人為張居會(huì)。
原衛(wèi)生部2009年頒布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》顯示, 依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險(xiǎn)大小,將美容外科項(xiàng)目分為四級(jí)。
比如,一級(jí)項(xiàng)目為操作過程不復(fù)雜,技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)不大的美容外科項(xiàng)目,包括(頭面部)隆鼻術(shù)、顳部填充術(shù),(乳房、軀干部)脂肪抽吸術(shù)(吸脂量<1000ml)、(其他)自體脂肪注射移植術(shù)等;二級(jí)項(xiàng)目為操作過程復(fù)雜程度一般,有一定技術(shù)難度,有一定風(fēng)險(xiǎn),需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項(xiàng)目,包括(頭面部)額部除皺術(shù),(乳房、軀干部)隆乳術(shù)、 乳房下垂矯正術(shù)、脂肪抽吸術(shù)(1000ml≤吸脂量<2000ml)等。
該規(guī)定明確,可開展一級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)為:設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的一級(jí)綜合醫(yī)院和門診部;設(shè)有醫(yī)療美容科的診所??砷_展一級(jí)、二級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)為:設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級(jí)綜合醫(yī)院;設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部。
根據(jù)上述規(guī)定,宛和診所可從事一級(jí)美容外科項(xiàng)目。張先生認(rèn)為,其妻子進(jìn)行手術(shù)時(shí)被全身麻醉,宛和診所涉嫌超范圍執(zhí)業(yè)。他曾看到宛和診所的《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療美容項(xiàng)目執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)表》,只在一級(jí)項(xiàng)目下面打了幾個(gè)對(duì)勾。
記者注意到,宛和診所投資人何丹,疑似也是個(gè)體商戶“南陽市人民路宛和美容中心”的經(jīng)營(yíng)者。記者查詢工資資料獲悉,南陽市人民路宛和美容中心注冊(cè)于2011年,經(jīng)營(yíng)者名為何丹,登記地址距宛和診所僅幾百米。
工商信息顯示,該中心2011年8月獲南陽市工商局專業(yè)分局生活美容(非醫(yī)療)行政許可;2015年8月獲宛城區(qū)衛(wèi)計(jì)委(現(xiàn)衛(wèi)健委)美容店(非醫(yī)療)行政許可。2018年1月、11月,宛城區(qū)衛(wèi)計(jì)委兩次抽查該中心,結(jié)果均為合格。
企業(yè)信用信息系統(tǒng)資料顯示,何丹疑似還持股南陽市宛和健康管理咨詢有限公司,該公司“正進(jìn)行簡(jiǎn)易注銷公告;正進(jìn)行營(yíng)業(yè)執(zhí)照作廢聲明;已發(fā)布清算組備案信息”。
8月20日,記者多次致電南陽市宛和健康管理咨詢有限公司、南陽市人民路宛和美容中心工商注冊(cè)信息中所留電話,均無人接聽。
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