前沿拓展：珠海去哪牙齒矯正
近日，記者從遵醫(yī)五院了解到，開學(xué)前后很多家長主動帶著孩子前來整牙、箍牙。遵醫(yī)五院口腔科徐宇紅主任提醒市民：七成以上的兒童、青少年存在牙頜畸形，如牙齒排列擁擠、“哨牙”、“地包天”等口腔錯頜畸形問題，但家長必須認(rèn)清矯正牙齒誤區(qū)，切勿隨意為孩子進(jìn)行牙齒矯正。
誤區(qū)一：等孩子換完牙再做口腔正畸
畸形牙不但影響口腔的正常咀嚼、發(fā)音及面部美觀，還會造成自卑、孤僻、不合群等異常性格，如不及時調(diào)節(jié)，將增加矯正的時間、難度、費用并影響美容果。
“兒子今年上小學(xué)，牙齒長得整齊，只是有點‘地包天’，我們想等孩子換完牙再來做矯正。”一位家長談道?，F(xiàn)在，越來越多的家長明白孩子在12歲左右適合進(jìn)行牙齒矯正的調(diào)節(jié)，但許多誤會也由此產(chǎn)生。
據(jù)悉，大多數(shù)錯合畸形的佳矯治年齡在12歲-14歲左右，這個年齡段的孩子恒牙基本長全，牙頜畸形表現(xiàn)基本穩(wěn)定，出現(xiàn)牙頜畸形時，醫(yī)生可以做出明確的診斷，制定確切調(diào)節(jié)計劃。但是，如果孩子在乳牙期或者換牙期出現(xiàn)“地包天”等錯頜畸形，卻不能等到12歲再處理?！邦M骨發(fā)育的順序是先上頜，后下頜，因此應(yīng)盡早解除反頜，利于上頜骨發(fā)育?！毙煊罴t主任解釋說。
在孩子乳牙長齊之后，家長好能帶孩子到專業(yè)的口腔診療機構(gòu)檢查牙齒、頜骨等方面的發(fā)育狀況。如果只是牙齒不齊，一般情況下男孩在12~14歲，女孩在11~13歲時就要進(jìn)行正畸，影響頜骨發(fā)育的牙頜畸形，則應(yīng)該進(jìn)行早期矯治，一般3~5歲時就進(jìn)行調(diào)節(jié)，早期矯治有利于頜骨發(fā)育。
誤區(qū)二：哪顆牙不正就矯正哪顆牙
很多家長帶孩子到醫(yī)院后，告訴醫(yī)生自己孩子只有那么一兩顆牙長得不齊，只要求矯正那些牙齒，其實這里存在很大誤區(qū)。牙齒是正確排列在牙弓之中才能很好地發(fā)揮它的功能，如果個別牙齒排在牙弓之外，要移入牙弓中，必須將其它牙齒移開，才能讓排在牙弓外的牙齒排回牙弓內(nèi)，同時牙齒還需要與對頜牙建立良好的咬合關(guān)系，才能有很好的咀嚼能。因此，牙頜畸形矯治，通常是需要上、下頜牙齒一起進(jìn)行的。
“還有些家長帶孩子到醫(yī)院矯治牙齒覺得程序太多、太復(fù)雜，時間太長，就想在附近找個小診所看。”徐宇紅主任提到，正畸是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要經(jīng)過?？婆囵B(yǎng)的醫(yī)生才能勝任此項工作?；颊叱C治計劃的制定需要通過對模型分析、x線投影測量、面型分析、生長潛力分析等多方分析、測量才能制定出一套適合每一個患者的個性化矯治方案，因此需要花費大量的人力、物力，而不是僅僅靠一副模型就能制定出可行矯治方案的。
誤區(qū)三：拔牙矯正會影響牙齒健康
記者了解到，有很多患者做口腔矯正時，一聽說要拔牙就心存疑惑，認(rèn)為拔牙調(diào)節(jié)會造成整個口腔中其它牙齒松動，將來老了牙齒掉得早，甚至影響患者的智力等。對此徐宇紅主任解釋說，拔牙矯正在口腔正畸的調(diào)節(jié)是很常見的，大約60%的矯正病人是需要拔牙的。主要原因是在進(jìn)化過程中頜器官在隨著食物結(jié)構(gòu)而改變，食物變得愈來愈精細(xì)，導(dǎo)致頜骨發(fā)育退化，牙齒的退化不及頜骨，因此頜骨容納不下那么多的牙齒，只能減少牙齒的數(shù)量。對于過度突出的前牙，利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，才能改良突出的外觀。矯正過程中用適當(dāng)?shù)某C正力，使牙齒發(fā)生生理性移動，整個過程是沒有危害的。
矯正牙齒就是要把牙齒移動到合適的位置。根據(jù)牙槽骨和牙周的更新周期，牙齒移動的速度大約1毫米/月，在這個過程中牙齒會略顯松動，通過一段時間的保持后，牙齒就完全恢復(fù)到調(diào)節(jié)前的穩(wěn)固程度。
總的來說，口腔正畸只是調(diào)節(jié)手段，防止錯頜畸形才是關(guān)鍵。需要提醒家長的是，孩子的一些不良口腔生活習(xí)慣，如吮指習(xí)慣、添舌頭、咬嘴唇、偏側(cè)咀嚼、咬鉛筆等，都可能會導(dǎo)致牙頜畸形，家長要及早糾正，或到醫(yī)院用專門的矯治器改掉不良習(xí)慣。
本報記者胡曉虹
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