前沿拓展:種植牙牙根發(fā)炎
一、什么是種植體周圍炎?
種植體周圍炎是發(fā)生在牙種植體周圍組織中的一種病理狀態(tài),其特征是種植體周圍粘膜發(fā)炎和支撐骨逐漸喪失。
在臨床環(huán)境中,軟組織炎癥通過探查來檢測,而進(jìn)行性骨丟失需要用x光照片來識別。
二、種植體周圍粘膜炎向種植體周圍炎的轉(zhuǎn)化
與牙齦炎發(fā)展為牙周炎的過程相似,種植體周圍粘膜炎被認(rèn)為先于種植體周圍炎。
目前,表征從種植體周圍粘膜炎向種植體周圍炎轉(zhuǎn)化的特征或條件尚未確定。
三、引起種植體周圍炎的危險(xiǎn)因素
1.牙周炎病史
牙周炎是一種常見疾病。它的嚴(yán)重形式在普遍的疾病中排名第六。在美國近進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查中,埃克等人報(bào)告說,大約50%的成年人(年齡≥30歲)患有牙周炎。在年齡≥65歲的人群中,相應(yīng)的數(shù)字為68%。
2.吸煙
吸煙與慢性牙周炎、附著喪失以及牙齒脫落密切相關(guān)。
吸煙者比不吸煙者出現(xiàn)更多的頂部骨質(zhì)流失。根據(jù)這一觀察,隨后的幾項(xiàng)研究觀察到吸煙和種植體周圍炎之間有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。
吸煙者中有18%的種植體出現(xiàn)種植體周圍炎,而非吸煙者中只有6%的種植體受到影響。
3.糖尿病
糖尿病包括一組代謝疾病,其中1型描述產(chǎn)生胰島素的β-細(xì)胞的自身免疫破壞,2型以胰島素抵抗為特征。成年人糖尿病患病率估計(jì)約為8%,這種疾病被認(rèn)為是牙周炎的危險(xiǎn)因素。
4.牙菌斑控制不佳/缺乏定期維護(hù)調(diào)節(jié)
牙周疾病的研究表明,缺乏定期的維持調(diào)節(jié)與牙齒死亡率和臨床牙齒附著喪失有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了自我執(zhí)行和專業(yè)管理的感染控制措施在牙周病預(yù)防中的重要性。
與沒有支持性護(hù)理的患者(44%)相比,接受維持調(diào)節(jié)的患者(18%)在5年內(nèi)種植體周圍炎的發(fā)生率較低。
四、牙齒種植后日常維護(hù)的重要意義
牙齒種植后個(gè)人的日常維護(hù)關(guān)系到種植牙手術(shù)是否成功,關(guān)系到種植牙的使用壽命。
不要覺得牙齒種完就萬事大吉了,一定要做好每天的口腔清潔,學(xué)會(huì)正確刷牙,配合使用牙線,并且定期找種植醫(yī)師進(jìn)行口腔檢查、潔牙。
拓展知識:種植牙牙根發(fā)炎
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