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種植牙無疑是牙科界現(xiàn)在熱門的一個話題,被譽為人類第3副牙齒的種植牙自從被發(fā)明以來,廣泛的用于缺失牙的修復當中
但是并非所有的人都適合做種植牙,也并非所有的牙醫(yī)都可以幫你做種植牙,任何一個事情都存在風險,我們要做的事情就是降低風險,提高
如果適應癥的選擇不嚴謹,失敗率還蠻高的,一般來說能控制到95%左右的,就相當不錯了
我們先來說說第1個問題就是適應癥的選擇,也就是說你合不合適種牙
1、全身的健康狀況:種牙畢竟是一個帶有創(chuàng)傷性的手術,尤其是同時種多顆牙的時候,創(chuàng)傷還是蠻大的,那么你的全身條件何不適不適合做這樣的手術
(1)你的血壓正不正常,心肺功能好不好,是決定你能否進行做這個手術的先決條件,有沒被控制的高血壓,嚴重的心臟病患者是不適合做這個手術的
有些高血壓患者服藥不正常,血壓忽高忽低,波動太大,這一類患者,一定要先控制好血壓,讓血壓穩(wěn)定在一個范圍之內(nèi),并且持續(xù)一段時間以后才可以進行種牙的手術
心臟病患者,更加應該謹慎,一般來說這一類病人要得到心內(nèi)科醫(yī)生的允許以后才可以做,風險太大一般我都會放棄
(2)血糖的問題,糖尿病患者抵抗力下降容易感染,傷口不容易愈合,所以在做種牙手術之前一定要把血糖控制在正常的范圍之內(nèi),并且在種牙之前2~3天開始口服消炎藥,種完牙以后一定要嚴格的遵醫(yī)囑服用消炎藥,要知道感染是導致種牙失敗的常見的原因之一
糖和血壓這兩個因素控制好了跟正常人沒有什么區(qū)別,所以這兩類患者仍然有種牙的需求
而其他的一些有嚴重疾病患者,比如說腫瘤,血液系統(tǒng)的疾病,腎功能不全等等,這些嚴重的疾患的患者一般來說對種牙的需求是很低的
(3)是不是過敏體質(zhì),不是說所有的過敏體質(zhì)都不能夠種牙,但有一些對金屬過敏的患者,種牙以后產(chǎn)生排斥反應的概率會高一點
每個人的身體狀況都不一樣,每個人每個不同的時期的身體狀況也不一樣,所以你在種牙之前,要如實的向你的醫(yī)生反映你的身體狀況,實在是身體狀況不適合種牙的,可以先調(diào)理一段時間,等合適的再種
2、口腔的局部情況:
(1)是否有牙周炎?現(xiàn)在絕大部分人的牙齒松脫都是因為牙周炎,
如果你患有牙周炎證明你的口腔環(huán)境不太好,要先做牙周炎的處理,讓口腔達到一個相對健康的環(huán)境,并且種植完成以后也要定期的進行口腔健康的維護
種植體周圍炎是導致種植體失敗的另一個原因,種植體周圍炎有點類似于牙周炎,如果口腔當中致病菌太多,那么種植牙的風險就會增大,所以種牙之前要先洗洗牙讓口腔環(huán)境達到種牙的基本要求
(2)牙床的寬度和高度,這個都有相應的要求的,太矮太薄都容易導致失敗
不同的種植系統(tǒng)對骨頭的要求也不一樣,有些是專門為薄矮的牙床設計的,牙槽骨越厚高度越高,種植體越容易獲得初始的穩(wěn)定,生長得也就越好
(3)牙槽骨的類型,通常根據(jù)牙槽骨的軟硬程度將牙槽骨分為l、ll、lll類,牙槽骨越硬,種植越容易獲得成功
我們在臨床工作當中經(jīng)常會碰到一些牙周炎患者,他的牙槽骨很松軟,有些甚至用手輕輕捏一捏都會變形,這種骨頭種植后初始穩(wěn)定性比較差,植入種植體以后要等待很長的時間,即使是這樣仍有部分會失敗的
以上的這些原因,有你自己可以掌控的,比如說血壓血糖,心肺功能等等,盡量讓自己在一個比較健康的狀態(tài)下去接受種牙,這樣成功的概率會高很多
還有一部分是由醫(yī)生去判斷的,比如說牙床的高矮寬窄以及牙槽骨的類型
在這一個問題上對于你盡量的調(diào)整好自己的身體,對于醫(yī)生來講要嚴格的把控,對那些條件暫時達不到種牙的應該等一等,或者做相應的局部處理以后,等條件達到了,再進行種牙
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