前沿拓展:洛陽(yáng)新區(qū)種植牙醫(yī)院
大河報(bào)·豫視頻記者 焦勐 通訊員 艾金寶 文圖
10余年前,洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院尚未開(kāi)設(shè)專門調(diào)節(jié)消化類疾病的專業(yè)科室,消化類疾病調(diào)節(jié)只是呼吸科內(nèi)的一個(gè)專業(yè)類別,也就是說(shuō),患有消化類疾病的患者,只能到該院的呼吸科就診。
隨著專業(yè)技術(shù)的進(jìn)步,消化專業(yè)逐漸從呼吸科分離出來(lái),并發(fā)展成為消化內(nèi)科。該科從三名醫(yī)生、寥寥數(shù)張床位,發(fā)展成為擁有近20名專業(yè)醫(yī)生、20余名護(hù)士以及先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)院科室。那么洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科是如何從無(wú)到有,從有變強(qiáng)的?
消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師劉紅凌檢查患者的情況
【歷程】從三名醫(yī)生、寥寥門診量發(fā)展至今診療技術(shù)更加精細(xì)化提起當(dāng)年消化內(nèi)科剛成立時(shí),洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師劉紅凌記憶猶新,“那些年確實(shí)艱難,沒(méi)有獨(dú)立門診,沒(méi)有床位,只有三名醫(yī)生,平時(shí)要與其他科室共用一個(gè)門診……”
工作雖然辛苦,但對(duì)科室的三名醫(yī)生來(lái)說(shuō)卻很充實(shí),“除了不值班回家睡覺(jué)之外,幾乎24小時(shí)都‘泡’在醫(yī)院?!眲⒓t凌說(shuō),大家的辛勤付出,加上專業(yè)門診設(shè)立,使得門診量增長(zhǎng)起來(lái)。
門診量增多,消化內(nèi)科從人員、設(shè)備、技術(shù)等方面已無(wú)法滿足就診需求。
看到這種情況,洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院果斷加大消化內(nèi)科在人才引進(jìn)、設(shè)備采購(gòu)、技術(shù)提升等方面的力度,促進(jìn)科室快速發(fā)展。
據(jù)悉,近年來(lái),該科先后引進(jìn)專業(yè)醫(yī)生近20名(過(guò)半為研究生)、護(hù)士20余人。其中研究生在消化專業(yè)側(cè)重方向均有不同,使科室在診療技術(shù)方面更加精細(xì)化。
為了促進(jìn)技術(shù)提升,消化內(nèi)科積極向醫(yī)院申請(qǐng),將人才送往省內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)修,如第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院以及河南省中醫(yī)院等。
如今,該科能夠開(kāi)展內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)、早癌篩查和內(nèi)鏡下的調(diào)節(jié)、逆行胰膽管造影和取石、胰腺疾病的調(diào)節(jié)(如重癥胰腺炎、重癥肝病【肝炎、肝硬化等】)以及膽道腫瘤狹窄支架植入等技術(shù)。
“洛陽(yáng)目前能夠開(kāi)展的消化疾病方面的調(diào)節(jié)技術(shù),我們科室都能開(kāi)展?!眲⒓t凌說(shuō),科室門診量已增長(zhǎng)至如今每天近百人,“這是患者對(duì)我們的信任?!?/span>
此外,該科每周都要開(kāi)展科室內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
而該科消化內(nèi)鏡中心的發(fā)展在行業(yè)內(nèi)也有目共睹,從初僅一條內(nèi)鏡發(fā)展至如今已添置七八條內(nèi)鏡,如較先進(jìn)的NBI內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、調(diào)節(jié)鏡、十二指腸鏡、膠囊鏡等。
檢查患者恢復(fù)情況
【技術(shù)】救治家族腺瘤性息肉病患者十余年,助其延續(xù)壽命多年有技術(shù)就要實(shí)踐,去造?;颊?。據(jù)劉紅凌介紹,消化內(nèi)科成立之初,就接收到一位有典型疾病的男性患者,且這位患者在該科堅(jiān)持調(diào)節(jié)十余年,也因此延續(xù)壽命多年。
原來(lái)這位患者有家族腺瘤性息肉病,是一種遺傳性疾病,易癌變。患者就診時(shí)自稱,他的父親、叔叔、哥哥皆因該疾病癌變后在30余歲去世。
該病癥在男子心里留下了陰影。2011年前后,當(dāng)時(shí)20余歲的男子來(lái)到洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科求診。
得知男子病情,科室立即安排男子進(jìn)行基因篩查,并確定男子攜帶有與其父親等人相同的致病基因。
經(jīng)檢查,男子腸道壁上長(zhǎng)滿了密密麻麻的息肉。因息肉過(guò)多,醫(yī)生只能將男子腸道壁較大、易癌變的息肉進(jìn)行切除,較小的息肉只能待其長(zhǎng)大后定期手術(shù)。為此,男子每年都會(huì)到該科進(jìn)行調(diào)節(jié)。
“患者每次來(lái)調(diào)節(jié),會(huì)提前電話預(yù)約,到醫(yī)院就可以手術(shù)。科室則提前安排床位,甚至半夜還會(huì)幫他準(zhǔn)備晚飯。如今患者已40歲。他自己都說(shuō),能活到這個(gè)歲數(shù)很不容易,很感激醫(yī)生?!眲⒓t凌說(shuō)。
除了技術(shù)不斷提升,該科始終堅(jiān)守救死扶傷的初心。
2014年前后,一名患有膽總管結(jié)石的老先生來(lái)到該科求診。
“當(dāng)年老先生已90余歲,多家醫(yī)院都不敢為他做手術(shù),因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)太大?!眲⒓t凌說(shuō),老人有黃疸、發(fā)燒等癥狀,且右側(cè)腹部疼痛。
經(jīng)檢查,老人的膽總管內(nèi)被結(jié)石堵塞,“結(jié)石不是很大,但卻多發(fā),大的直徑有五六毫米,堆積在一起。”
醫(yī)生采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)為老人成功取石,共取出八枚。老人術(shù)后恢復(fù)良好,因采用微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后便可進(jìn)食。
【革新】中西醫(yī)結(jié)合、制定個(gè)性化診療是未來(lái)該科發(fā)展方向中西醫(yī)結(jié)合、個(gè)性化診療等是洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科未來(lái)主要發(fā)展方向,該科也是醫(yī)院早開(kāi)展該技術(shù)的科室之一。
據(jù)劉紅凌介紹,消化性疾病多數(shù)屬慢性疾病,中西醫(yī)結(jié)合調(diào)節(jié)的果更加顯著,除了使用西藥調(diào)節(jié)手段外,內(nèi)服中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)(如臍火療法、隔物灸、中藥膏摩、穴位埋針等)調(diào)節(jié)手段受患者青睞。
例如:一些腫瘤患者疼痛感較重,使用臍火療法或隔物灸等調(diào)節(jié)手段能夠減輕患者疼痛,對(duì)一些慢性肝病患者也有顯著療。
實(shí)踐中,該科的醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn),臍火療法、隔物灸等中醫(yī)調(diào)節(jié)手段對(duì)患者因疾病造成的心理焦慮、抑郁也有舒緩、恢復(fù)作用。
劉紅凌強(qiáng)調(diào),這些調(diào)節(jié)手段使用的藥物非普通藥物,一些藥物是該科醫(yī)生到國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)院進(jìn)修后學(xué)到的先進(jìn)技術(shù),有些甚至屬于秘方級(jí)別,因此才能起到良好果。
中西醫(yī)結(jié)合除了治病救人,還能輔助減肥,您信不?
據(jù)悉,日前,一名年齡40余歲、體重近200斤的女子因血脂性胰腺炎導(dǎo)致腹部脹痛入住該科。經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月的中藥塌漬、熏蒸、臍火、穴位埋針等中醫(yī)外治、內(nèi)服手段,結(jié)合西藥控制,女子不僅疼痛發(fā)作減少,且體重下降20斤左右,血脂也降了下來(lái),近半年未再住院。
為了幫助女子有調(diào)節(jié),該科還為女子定制了個(gè)性化診療方案。
【服務(wù)】患者因病離世,家屬感恩科室悉心照護(hù),送錦旗表謝意提及醫(yī)院服務(wù)水平,護(hù)士有發(fā)言權(quán)。
消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)杜雪娟是該科自成立至今奉獻(xiàn)10余年的老人兒。據(jù)杜雪娟介紹,他們科室的護(hù)士注重的是業(yè)務(wù)和服務(wù)方面的提升,尤其是服務(wù)方面,以向患者提供暖心服務(wù)、延伸服務(wù)受到眾多患者、家屬好評(píng)。
杜雪娟說(shuō),科室會(huì)主動(dòng)購(gòu)買熱水袋,提供給有需要的患者,如秋冬及夏天開(kāi)空調(diào)時(shí),患者輸液會(huì)感覺(jué)不舒服,熱水袋能夠幫助患者解決輸液困擾。
為患者提供熱水袋
科室還主動(dòng)為患者提供輸液報(bào)警器,“輸液結(jié)束時(shí)小報(bào)警器能夠發(fā)出‘嘀嘀’聲提醒更換藥液?!?/span>
延伸服務(wù)更是暖心服務(wù)的一種延伸。
杜雪娟說(shuō),日前,一位西工區(qū)年齡70余歲的患者,因全身癱瘓,需要更換胃管,“劉主任考慮到家屬搬運(yùn)患者十分不便,因此劉主任堅(jiān)持不讓患者來(lái)醫(yī)院。而她和護(hù)士主動(dòng)上門服務(wù),家屬都很感動(dòng)。”
此外,該科醫(yī)生、護(hù)士經(jīng)常上門為一些出行不便的患者提供抽血、下尿管、處理壓瘡、換藥等服務(wù)。
送錦旗、感謝信,在醫(yī)院已不是啥稀罕事兒,但是患者離世后,家屬仍為醫(yī)院送錦旗,則不多見(jiàn)。
患者去世后,家屬因科室精心照護(hù),送來(lái)錦旗表達(dá)謝意
據(jù)杜雪娟介紹,他們科室近年來(lái)就遇到兩次患者離世后家屬給科室送錦旗表謝意的事兒,“這讓我們醫(yī)生、護(hù)士也被感動(dòng)?!?/span>
一次是在醫(yī)生、護(hù)士努力下,幫多臟器衰竭老人延續(xù)生命500余天,老人離世后,家屬感恩送來(lái)錦旗、感謝信;另一次是醫(yī)生、護(hù)士為癌癥患者提供安寧療護(hù)、臨終關(guān)懷等暖心服務(wù),感動(dòng)家屬。
患者家屬送來(lái)錦旗,表達(dá)感激之情
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