前沿拓展:種植牙手術(shù)完會(huì)疼嗎
在我國(guó),缺牙人群是一個(gè)龐大的群體。據(jù)《第四次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查》:在35~44歲的中青年人群中,缺牙率大約為36.4%,平均牙量為每人29顆;在65歲~74歲老人中,86%存在牙缺失,全口無(wú)牙的比例為4.5%,平均牙量22顆。
根據(jù)臨床案例來(lái)看,現(xiàn)在給患者朋友介紹缺牙修復(fù)的3種經(jīng)典方式,大多數(shù)人已經(jīng)很難接受要磨損鄰牙的“固定橋”,更別提舒適程度、咀嚼功能都大打折扣的“活動(dòng)義齒”。種植牙被越來(lái)越多人選擇。
有的人已經(jīng)做了種植牙,早早享受了種植牙帶來(lái)的便利。也有的朋友,出于對(duì)種植牙調(diào)節(jié)過(guò)程的不了解,一提種牙就聯(lián)想到一些復(fù)雜神秘、暴力血腥的調(diào)節(jié)場(chǎng)景……何苦自己嚇自己?
今天,我們就來(lái)?yè)荛_(kāi)這層迷霧,帶大家走近種植牙。常規(guī)種植牙的就診流程可以分為3個(gè)階段:術(shù)前檢查、種植手術(shù)、種植修復(fù)。我們一步步來(lái)了解。
術(shù)前檢查是整個(gè)調(diào)節(jié)中輕松的環(huán)節(jié),通常只需1次就診。
看診時(shí),醫(yī)生將會(huì):檢查患者口腔內(nèi)缺牙的情況;拍攝口腔CT;有時(shí)還需要取一個(gè)牙模。
同時(shí)醫(yī)生還會(huì)介紹種植調(diào)節(jié)的流程;種植體的種類(lèi)和價(jià)格等。會(huì)讓患者對(duì)種植調(diào)節(jié)形成一個(gè)基本的認(rèn)知。當(dāng)然,如果有想了解而醫(yī)生沒(méi)主動(dòng)介紹到的事兒,都可以在檢查完成后大膽發(fā)問(wèn)。好在面診前用小本本先記錄下自己的疑問(wèn),現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)就更有針對(duì)性了。
術(shù)前檢查和評(píng)估的目的,就是為了確認(rèn)患者的情況是否適合種植牙操作。如果醫(yī)生認(rèn)為適合,患者本人也覺(jué)得合適,那就進(jìn)入到第2階段:種植手術(shù),這可以說(shuō)是種植調(diào)節(jié)中關(guān)鍵的一步。
種植手術(shù)在這一環(huán)節(jié)中,大家普遍比較關(guān)心的問(wèn)題是:疼不疼?
如果說(shuō)單純回答這個(gè)問(wèn)題過(guò)于局限,不如具體說(shuō)說(shuō)手術(shù)過(guò)程中,都會(huì)遇哪些不舒適的體驗(yàn)。
打麻藥帶來(lái)的痛感第一個(gè)不舒適的體驗(yàn),就是打麻藥。
雖然醫(yī)生通常會(huì)在打麻藥之前,在口腔粘膜上涂一些表麻膏,以緩解進(jìn)針的疼痛。但是,打麻藥的疼痛不僅存在于針頭刺破粘膜的一瞬間,麻藥注射進(jìn)粘膜下方引起的脹痛感,往往才是麻醉疼痛的大來(lái)源。
經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可以通過(guò)放慢注射速度、隧道注射等方法,盡量緩解這種脹痛。
在種植手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)用不同的鉆針在缺牙位置的骨頭上制備出一個(gè)窩洞(用于放置種植體)。聽(tīng)著怪嚇人的,但實(shí)際上因?yàn)槁樗幍轿涣?,患者是不?huì)感到任何疼痛的。
只不過(guò),這會(huì)帶來(lái)比較強(qiáng)烈的震動(dòng)感。且鉆洞的同時(shí),為防止局部過(guò)熱引起骨壞死,機(jī)器會(huì)噴出大量的水進(jìn)行沖刷冷卻。盡管護(hù)士會(huì)盡力為患者吸走嘴里的水,偶爾還是會(huì)有嗓子里堵滿水的不適感。
有人形容這個(gè)過(guò)程就像是嘴里在叮叮咣咣地搞裝修,同時(shí)水管爆裂水流了一地。
手術(shù)中的某些時(shí)間點(diǎn),需要把嘴巴張得很大。有些情況下,患者明明已經(jīng)努力張大了嘴,醫(yī)生還是會(huì)在耳邊不停地說(shuō):再?gòu)埓笠稽c(diǎn),很好!再?gòu)埓笠稽c(diǎn)……
語(yǔ)氣或循循善誘,或絮絮叨叨……此時(shí)您的不適感,一方面源于張嘴的疲勞,一方面源于內(nèi)心中明明已經(jīng)盡量配合但還是不被醫(yī)生理解的委屈。
種植體帶來(lái)的酸脹感植入種植體的時(shí)候,有些人也會(huì)感受到一種來(lái)自骨頭深部的酸脹感。
總的來(lái)說(shuō),種植手術(shù)的痛苦在看牙的各種操作當(dāng)中算是居中的。如果硬要類(lèi)比,相當(dāng)于拔了一顆低難度的智齒,術(shù)后的疼痛、腫脹其實(shí)是比較輕微的。
接下來(lái),完成手術(shù)后的7-10天就需要復(fù)診拆線了。此后就進(jìn)入了漫長(zhǎng)的種植體愈合期,一般兩到三個(gè)月后,就可安裝種植體上部的牙冠了。
終于,我們來(lái)到了種植牙調(diào)節(jié)的后一個(gè)階段,種植修復(fù)。此時(shí)經(jīng)歷了種植手術(shù)的患者,可以說(shuō)是見(jiàn)慣了“大風(fēng)大浪”,后面這些操作自然可以淡然處之。
有部分種植體采用了“埋入式愈合”的方式,在種植體取模前,還需要經(jīng)歷一個(gè)所謂“二期手術(shù)”的過(guò)程,具體做法:在牙齦上切開(kāi)一個(gè)小口,將種植體暴露出來(lái),安裝愈合基臺(tái),完成牙齦塑形。
種植修復(fù)一般需要就診2次。
第1次:給“種植體”、“天然牙”取模,同時(shí)復(fù)制患者牙齒咬合的情況。目的是獲得一些位置信息,包括種植牙在骨內(nèi)的位置、種植牙和天然牙的相對(duì)位置。
不過(guò),這次取模用的材料跟術(shù)前檢查時(shí)不太一樣,味道會(huì)比較苦,吸附在牙齒上的力道也更大些。隨后醫(yī)生會(huì)把牙模送到加工廠,由專(zhuān)業(yè)的技師定制一顆的種植上部牙冠。
第2次:把種植牙冠安裝到種植體上。安裝的過(guò)程中,由于取模和制作中難以避免的誤差,醫(yī)生可能會(huì)反復(fù)調(diào)試牙冠,直到和患者的口腔狀態(tài)完全貼合,才會(huì)將它固定在種植體上。
到此為止,種植牙調(diào)節(jié)就告一段落了。
拓展知識(shí):種植牙手術(shù)完會(huì)疼嗎
種植牙痛不痛其實(shí)大家不用擔(dān)心,因?yàn)楝F(xiàn)代局部麻醉藥物和現(xiàn)代的一些口腔的局部注射的儀器和方法基本能夠我們患者在麻藥注射和手術(shù)中的。其實(shí)另外一個(gè)疼痛是手術(shù)后的一個(gè)反應(yīng),因?yàn)橹肋@個(gè)畢竟是一個(gè)手術(shù),一個(gè)創(chuàng)傷,這個(gè)手術(shù)后的一個(gè)人體的正常反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)反應(yīng)是因人而異的,同時(shí)也和這個(gè)手術(shù)的復(fù)雜程度,種植牙的數(shù)目等各個(gè)方面是有關(guān)系的。有些患者術(shù)后有兩至三天的輕微的腫痛,有些患者是術(shù)后基本感覺(jué)不到什么疼痛的,但是基本都是在一個(gè)可控的范圍內(nèi)。希望能夠采納。牙齒種植后有的疼 有得不疼這是一個(gè)人一個(gè)樣 不是每一個(gè)人都會(huì)疼的,消炎消好了,種植了不會(huì)疼。
你好 牙齒種植后有的疼 有得不疼這是一個(gè)人一個(gè)樣 不是每一個(gè)人都會(huì)疼的
牙齒種植以后會(huì)不會(huì)疼?之前消炎消好了,種植了不會(huì)疼。
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