前沿拓展：種植牙開口式取模
殷琴
在上海，牙口一旦出現(xiàn)了問題，老百姓們一定會是在第一時間想到上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院。多年來，“看牙找九院”的說法一直在坊間廣為流傳，上海第九人民醫(yī)院的口腔門診也成為了滬上一塊響當當?shù)呐谱印?/p>
為了滿足更多患者的需求，實現(xiàn)上海北部及外地患者就近求醫(yī)，上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔第二門診部（北部）于2016年6月4日正式啟用，口腔專業(yè)包括：口腔外科、口腔顱頜面科、口腔頜面-頭頸腫瘤科、口腔種植科、口腔修復科、口腔黏膜科、牙周病科、口腔預防科、兒童口腔科、牙體牙髓科、口腔正畸科等。診療流程在原有傳統(tǒng)的全科就診模式基礎(chǔ)上，進一步完善并形成與九院（南部）口腔各科一致的初、復診分流的診療流程，旨在為患者提供更?？苹尼t(yī)療服務。目前已有九院（南部）口腔各科室近數(shù)十名專家入駐，逐步形成?？茖嵙π酆瘛⒍鄬W科聯(lián)合診療特色突出、定位高端的綜合口腔門診部。
從審美角度來說，通常都以第一視覺印象為主導。也就是說，一個人所謂的美與丑，與面貌的視覺感受直接相關(guān)，而在這個過程中，牙齒承擔了“顏值”構(gòu)成要素的重要部分?，F(xiàn)今，健康、潔白、整齊的牙齒已逐漸被視為身份與生活態(tài)度的外在表現(xiàn)。一個人短時間可以通過穿著打扮來改變外在形象，但整體的氣質(zhì)是無法改變的，如微笑時露出的牙齒。完整、整齊的牙齒維持著面部的外貌輪廓，同時擔負著人體咀嚼、吞咽、語言交流、表情及呼吸等生理功能。而牙齒一旦出現(xiàn)缺失，會導致面部塌陷、面容衰老、發(fā)音不清，讓人不愿開口說話，不能開懷大笑，給人的日常生活帶來很大的影響和危害。同樣，牙列不齊也是“顏值”的大殺手，不僅使笑容大打折扣，甚至影響到人的心理健康，讓人產(chǎn)生自卑感，躲避社交場合；此外，擁擠的牙齒不利于日常口腔清潔，易導致牙周組織疾病和蛀牙，影響到正常的口腔健康和功能。
世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標準之一。在今年9月20日“全國愛牙日”的到來之際，及時修復缺失的牙齒，擁有健康整齊的牙列是改良口腔健康的關(guān)鍵之一。上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔種植科主任醫(yī)師吳軼群教授表示，種植牙因可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀果十分相似的修復果，同時具有不破壞天然牙的特點，已被口腔醫(yī)學界公認為缺牙的修復方式。數(shù)字化是口腔種植修復的重要發(fā)展方向，在進行種植調(diào)節(jié)前，數(shù)字化技術(shù)就能夠幫助醫(yī)生模擬種植修復后的終果，設計出滿足患者美學期望的整體性方案，架構(gòu)起醫(yī)生和患者溝通橋梁。在手術(shù)過程中，數(shù)字化技術(shù)能夠幫助實現(xiàn)“即拔即種”、微創(chuàng)種植、術(shù)后戴牙，大程度上減少手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)次數(shù)，減輕人們看牙的恐懼心理。對于全口無牙等高難度病例，數(shù)字化技術(shù)的應用，能夠通過計算機軟件進行三維設計和終果的模擬，讓患者在手術(shù)前就了解調(diào)節(jié)完成后的樣子，滿足無牙患者心理、健康、功能、美學方面的訴求。此外，數(shù)字化掃描與3D 打印技術(shù)的出現(xiàn)，逐漸取代了傳統(tǒng)取模的方式，增加了修復的精度，同時簡化了調(diào)節(jié)步驟，減少患者就診次數(shù)，讓患者的調(diào)節(jié)過程更舒適、高。現(xiàn)上海第九人民醫(yī)院口腔第二門診部（北部）已擁有一系列口腔數(shù)字化設備，建立完成數(shù)字化診室，切實將數(shù)字化診療的技術(shù)服務于患者。
對于口腔正畸，有著多年臨床經(jīng)驗的錢瓏副主任醫(yī)師表示，口腔正畸是糾正咬合關(guān)系較為有的調(diào)節(jié)方式，并且也有利于牙周清潔和健康的維護，改良面容、恢復口腔功能、提升患者自信心。對于牙列不齊的患者來說，矯正牙齒是不錯的選擇。
9月20日“全國愛牙日”當天，上海第九人民醫(yī)院吳軼群主任醫(yī)師、錢瓏副主任醫(yī)師將做客“海上名醫(yī)在線課堂”，與大家共同探討“現(xiàn)代化數(shù)字診療助力口腔美學”。數(shù)字化口腔美學究竟有何奧秘？種植牙到底是如何“即拔即種”？口腔正畸又是如何改良牙列不齊？口腔美學是一門科學，更是一門藝術(shù)。其倡導的不單單只有口腔健康，更要注重口腔“顏值”。
講座信息
“口腔外胚層發(fā)育不全”幫困基金
先天性牙缺失是一種遺傳性疾病，發(fā)病率為3.5-6.5%，原因為牙胚形成過程中未能發(fā)育和形成牙齒。外胚層發(fā)育不全是先天性牙缺失中為嚴重的一類，主要表現(xiàn)為多顆恒牙的先天缺失、牙槽骨發(fā)育異常及外胚層來源的結(jié)構(gòu)及其附屬器發(fā)育異常，如睫毛、眉毛、頭發(fā)稀疏，唾液少，汗腺發(fā)育不良，皮膚干燥，不良面容等。針對這類患者的牙列恢復和口腔功能重建的臨床調(diào)節(jié)難度極大，常常需要口腔外科、正畸、種植、修復等多學科的協(xié)作共同完成。
社會上有部分人群由于先天缺失乳牙或恒牙，從而導致牙槽嵴發(fā)育不良或沒有發(fā)育。他們中不乏有一些困難家庭，無力承擔調(diào)節(jié)費用，遺憾的是，由于牙齒缺失導致他們面容改變，更甚者無法正常社交，嚴重影響身心健康。
為了幫助更多“口腔外胚層發(fā)育不全”的患者，上海交通大學醫(yī)學院第九人民醫(yī)院口腔第二門診部（北部）開展了有關(guān)“外胚層發(fā)育不全的口腔調(diào)節(jié)難題”慈善項目，將選出20位符合幫困條件的患者，進行免費就診咨詢。
幫困條件：
1、社會低保人群；
2、活動義齒因無法固位而不能恢復口腔功能的患者。
想要報名的患者，請在“海上名醫(yī)”微信公眾號“活動專區(qū)”的“口腔外胚層發(fā)育不全”幫困基金項目里點擊“我要參加”。吳軼群教授團隊會與您聯(lián)系進行的評估。
一旦符合幫困基金的要求，您就有機會獲得基金扶持的免費調(diào)節(jié)機會。
吳軼群 主任醫(yī)師、碩士研究生導師
擅長：長期從事口腔及顱頜面種植的臨床和基礎(chǔ)研究工作，尤其對先天缺牙、牙槽嵴骨量嚴重不足患者的種植修復、微創(chuàng)種植、美學修復、數(shù)字化導板和計算機輔助導航系統(tǒng)有深入研究。
錢瓏 副主任醫(yī)師
長期從事口腔正畸和修復專業(yè)的工作。擅長乳牙期功能性前牙反合，青春期和恒牙期非骨性錯合畸形的調(diào)節(jié)。
拓展知識：種植牙開口式取模
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