前沿拓展：牙齒矯正需要拔牙嗎》
據(jù)不完全數(shù)據(jù)分析，在準(zhǔn)備做牙齒矯正時(shí)，有60%---70%的患者，對(duì)做矯正調(diào)節(jié)需要拔牙這個(gè)很是不理解；
問(wèn)：不就是做個(gè)牙齒矯正，我的牙明明很健康，為什么一定要拔牙？問(wèn)題還巨疼
問(wèn)：醫(yī)生拔牙會(huì)有什么影響嗎？
問(wèn)：醫(yī)生，我到底要不要拔牙，不用拔的話，就別拔了，疼........
今天，我們就一起來(lái)聊聊，做牙齒矯正調(diào)節(jié)時(shí)為何有的需要拔牙矯治？
在工作中，總會(huì)遇到這樣的患者，總是糾結(jié)是否拔牙，干擾了對(duì)矯正方案的選擇，終導(dǎo)致矯正的果不夠理想，這樣既浪費(fèi)時(shí)間又浪費(fèi)金錢，到后矯正結(jié)束，還留下遺憾。
Q：做牙齒矯正時(shí)一定要進(jìn)行拔牙矯治嗎？
A：在做這個(gè)問(wèn)題之前，我們先來(lái)了解下牙齒矯正的原因，牙齒矯正是醫(yī)生通過(guò)矯治器給牙齒施加一個(gè)持續(xù)的外力，從而讓牙槽骨發(fā)生改建，帶動(dòng)牙齒移動(dòng)，很多人的牙齒會(huì)出現(xiàn)牙骨量不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，也就是說(shuō)，牙量大于骨量，導(dǎo)致牙齒擁擠、牙列不齊的問(wèn)題，如果遇到這種情況，就需要通過(guò)拔牙預(yù)留出空間，讓其他牙齒進(jìn)行移動(dòng)，終解決牙齒排列不齊的問(wèn)題，進(jìn)而改良咀嚼功能，讓其面型得到一定的改良。
Q：如何確定自己是否需要拔牙矯治了？
A：我們先要知道的是做牙齒矯正的目的就是為了提升牙齒的功能性和美觀度，如果在不影響前兩者的情況下，并由足夠的空間讓牙齒進(jìn)行移動(dòng)，排列整齊，就無(wú)需拔牙了。反之，沒(méi)有足夠的空間 讓牙齒移動(dòng)，而且無(wú)法改良功能、提升美觀，這種的就必須要進(jìn)行拔牙矯治了，一般錯(cuò)頜畸形的患者基本上都會(huì)采用拔牙矯治，錯(cuò)頜畸形的話一定需要拔牙矯治嗎？這個(gè)也是不一定的，主要是依錯(cuò)頜種類與程度不同，有些錯(cuò)頜畸形不需拔牙矯治，但是有些錯(cuò)頜畸形是非拔牙矯治不可。
Q：哪些情況下必須做拔牙矯治
A：1、牙列擁擠的患者：這類患者由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒畸形，因此，在矯牙時(shí)必須拔掉一定數(shù)量的牙。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大，以協(xié)調(diào)牙量與骨量的關(guān)系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復(fù)發(fā)。
2、面部前突者：這種就是我們常說(shuō)的“齙牙”，這類患者需要拔掉一定數(shù)量的牙，以獲得間隙，達(dá)到內(nèi)收前牙、前移后牙的目的，改良牙弓突度，緩解面部前突，從而使得患者的面部側(cè)貌更美觀。
3、需通過(guò)牙齒矯正調(diào)節(jié)咬合關(guān)系的患者：這類患者由于上下牙的咬合不對(duì)稱，需要利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積大，達(dá)到佳的咀嚼率。
Q：拔牙矯治會(huì)不會(huì)有什么不良影響？
A：在前面我們有說(shuō)過(guò)，拔牙矯治是為了給牙齒在矯正過(guò)程中有移動(dòng)的空間，所以，專業(yè)的矯正醫(yī)生會(huì)在設(shè)計(jì)矯正方案時(shí)，就會(huì)設(shè)計(jì)對(duì)患者口腔的功能性和美觀度的矯正方案，讓患者在矯正結(jié)束后，兩者都會(huì)有一定的提升，并在矯治結(jié)束后消除補(bǔ)牙的影響。正畸醫(yī)生拔牙的一般是齲齒或多咀嚼功能影響力小的牙，拔除這些牙對(duì)自身健康來(lái)說(shuō)是有利而無(wú)害，對(duì)牙齒本身健康的影響也沒(méi)有的差別，如果怕疼的話，在拔牙矯治時(shí)，都會(huì)進(jìn)行外科麻醉，疼痛感幾乎為零，矯治結(jié)束后，拔牙的空隙就會(huì)因?yàn)檠例X的移動(dòng)全部關(guān)閉。
拔牙矯治案例分享
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