前沿拓展:糖尿病人可以種植牙嗎
據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心統(tǒng)計,中國目前超過60歲的老人已有2.12億之多。其中,有80%以上的老人在經(jīng)受著缺牙帶來的各種折磨。更困擾的是一些老人常見的慢性病,所以很多缺牙老人都會問,有牙周病、糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松者可植牙嗎?
對于骨質(zhì)疏松患者
若病患有服用防止骨質(zhì)疏松的藥物如雙磷酸鹽類者(如福善美)則不可進(jìn)行植牙手術(shù),雙磷酸鹽類藥物加速蝕骨細(xì)胞的死亡,卻會妨礙正常骨頭新陳代謝的過程。正在使用雙磷酸鹽類藥物的患者,應(yīng)做好口腔定期檢查,及清除牙結(jié)石等口腔照護(hù)工作,以維持良好的口腔衛(wèi)生,減少蛀牙與牙周病的產(chǎn)生。
重點:在接受植牙、拔牙等侵入性的牙科調(diào)節(jié)前3個月至調(diào)節(jié)后3個月,盡可能停止口服雙磷酸鹽類藥物,以降低顎骨壞死的發(fā)生率。
對于糖尿病患者
糖尿病患的特征是身體組織內(nèi)血糖較高,傷口若遭遇細(xì)菌侵入易引起感染,嚴(yán)重者會導(dǎo)致蜂窩性組織炎及菌血癥。因為植牙手術(shù)是侵入性醫(yī)療行為,口腔中又充斥各種細(xì)菌,所以若血糖控制良好還是可進(jìn)行植牙手術(shù),好讓內(nèi)科醫(yī)師與植牙醫(yī)師聯(lián)合掌握病患狀況,把血糖濃度控制好,并在植牙手術(shù)前先服用抗生素以降低感染風(fēng)險。
重點:控制好血糖,選擇恢復(fù)較快的種植方式。
對于心血管疾病患者
有些心血管疾病患者長期服用低劑量抗凝血劑(如阿斯匹靈 Aspirin),術(shù)前好停藥五日,以免術(shù)后流血不止。另外,糖尿病患者也要做好血糖監(jiān)測,以免造成低血糖而昏迷。
重點:停止服用抗凝血類藥物,做好血糖血壓監(jiān)控,選擇創(chuàng)口較小的種植方式。
更多影響種植牙的狀況
正在進(jìn)行化療的病人是否可以進(jìn)行植牙?會建議在放療后6~24個月后再進(jìn)行植牙,而化療后兩個月內(nèi)則不可做植牙手術(shù)。
針對牙槽骨狀態(tài)不盡理想的患者,在植牙之前先做補(bǔ)骨或上頜竇增高術(shù)是十分必要的,就如同蓋房子之前要先打地基一樣,記得要地基穩(wěn)固了房子才不會倒塌。病患的骨質(zhì)狀況越理想,植牙的結(jié)果也就能越堅固耐用。
牙周病嚴(yán)重的患者,應(yīng)該先進(jìn)行牙周病調(diào)節(jié),再進(jìn)行牙齒種植手術(shù)。牙周病早期癥狀,如:口臭、牙齒動搖、牙齦紅腫、刷牙流血、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙齒變長,牙周病的主要致病原因為沒刷干凈的牙菌斑、牙結(jié)石。
三類人群尤其適合真品質(zhì)種植牙
老年人及高血壓、糖尿病患者,可以從真數(shù)字·真品質(zhì)數(shù)字化種植牙中得到更多的好處。傳統(tǒng)的“翻瓣手術(shù)植牙”是以刀片劃開、翻開牙齦植入人工牙根后再縫合起來。雖然可以地對齊骨床的角度,但通常較引起患者腫痛,而且調(diào)節(jié)時間較長。相比之下,真數(shù)字·真品質(zhì)數(shù)字化種植牙的優(yōu)點就是不切開不翻瓣,傷口小、流血少,所以無腫痛,并且速度快患者負(fù)擔(dān)小。
拓展知識:糖尿病人可以種植牙嗎
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