前沿拓展：南昌牙齒矯正哪里好
5月18日，南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)學(xué)科帶頭人廖嵐教授及其團(tuán)隊(duì)，順利完成首例數(shù)字化實(shí)時(shí)導(dǎo)航種植手術(shù)，為患者張女士進(jìn)行了左下頜第一磨牙的牙種植。這一技術(shù)標(biāo)志著該院數(shù)字化種植修復(fù)又上了一個(gè)新臺階。
術(shù)中
數(shù)字化實(shí)時(shí)導(dǎo)航
張女士8年前左下頜第一磨牙因齲齒拔除，因?yàn)閷囱来嬖谝欢ǖ目謶中睦?，一直未修?fù)，左側(cè)咀嚼功能受到的影響。
一個(gè)偶然的機(jī)會，張女士了解到南大口腔醫(yī)院數(shù)年前已開展了數(shù)字化微創(chuàng)種植修復(fù)技術(shù)，5月她終于鼓起勇氣來南大口腔醫(yī)院尋求專家?guī)椭?，要求種植修復(fù)缺失牙。
廖嵐專家團(tuán)隊(duì)接診檢查分析后，張女士的頜骨條件良好，可采取不翻瓣的微創(chuàng)種植手術(shù)，盡可能減輕張女士術(shù)后的不適感。同時(shí)為了保障不翻瓣達(dá)到翻瓣手術(shù)的果，選擇數(shù)字化實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)為張女士進(jìn)行種植體植入手術(shù)。
（手術(shù)前期方案與術(shù)后果度對比）
在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，18日下午4點(diǎn)，廖嵐教授和吳潤發(fā)副教授一起合作，順利完成我院第一例實(shí)時(shí)導(dǎo)航手術(shù)。團(tuán)隊(duì)將術(shù)后的數(shù)據(jù)與術(shù)前設(shè)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行擬合比對，誤差都控制在0.5毫米以內(nèi)，達(dá)到預(yù)期目的。種植體植入深度誤差在0.394毫米，根尖水平向誤差在0.422毫米，角度偏差為1.672度，手術(shù)實(shí)現(xiàn)了果。
數(shù)字技術(shù)在口腔診療中的應(yīng)用
目前，數(shù)字技術(shù)的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用開啟了口腔數(shù)字化新時(shí)代。在口腔診療過程中，數(shù)字化程序已涵蓋檢查與診斷、可視化調(diào)節(jié)方案制定與設(shè)計(jì)、導(dǎo)板導(dǎo)航輔助外科手術(shù)、數(shù)字化隱形矯正、修復(fù)與技術(shù)工藝、口腔健康維護(hù)等方方面面，數(shù)字化技術(shù)帶來的是更、更、更可預(yù)期等諸多優(yōu)勢。
數(shù)字化種植實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)
數(shù)字化種植實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)由口腔數(shù)字處理軟件和紅外線跟蹤定位系統(tǒng)構(gòu)成。
通過對三維醫(yī)學(xué)影像的虛擬可視化應(yīng)用實(shí)現(xiàn)口腔軟硬組織的三維重建，通過系統(tǒng)內(nèi)修復(fù)模塊軟件進(jìn)行終理想修復(fù)體的設(shè)計(jì)，以終修復(fù)體為導(dǎo)向，通過系統(tǒng)內(nèi)的種植規(guī)劃模塊，將種植體設(shè)計(jì)在理想的三維位置。
導(dǎo)航儀
用于發(fā)射或接受紅外光，測量紅外標(biāo)記點(diǎn)的位置。
定位器
定位器
用于口腔種植手術(shù)中手術(shù)器械位置的定位。
參考器
參考器
參考器通過固定裝置固定在牙弓上，參考板上的紅外球發(fā)出紅外線，由導(dǎo)航儀接收，實(shí)時(shí)追蹤牙列的位置。
配準(zhǔn)裝置
術(shù)前放在患者口腔中拍攝CBCT，實(shí)現(xiàn)影像世界和現(xiàn)實(shí)世界的匹配。
通過術(shù)中標(biāo)定、術(shù)中配準(zhǔn)，紅外線跟蹤系統(tǒng)同時(shí)捕捉用于定位種植鉆針位置的定位器和用于定位患者牙頜位位置的參考器，即可在顯示器上實(shí)時(shí)顯示兩者之間的三維位置關(guān)系，通過病人空間和CT影像的配準(zhǔn)將虛擬空間與現(xiàn)實(shí)空間重合，此時(shí)就可按照術(shù)前的種植規(guī)劃路徑進(jìn)行擴(kuò)孔和種植體植入。
動態(tài)實(shí)時(shí)導(dǎo)航可以提高種植手術(shù)的精度和性，特別適宜局部解剖條件復(fù)雜的牙列缺損、牙列缺失的種植修復(fù)病例，可以讓復(fù)雜的手術(shù)更簡單，簡單的手術(shù)更微創(chuàng)。
專家名片
姓名：廖嵐
科室：口腔修復(fù)二科
職稱：主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師。
專長：微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)，數(shù)字化頜面贗復(fù)體修復(fù)，在國內(nèi)較早地開展了“顯微修復(fù)牙體預(yù)備”、“數(shù)字化咬合測力”、“全程數(shù)字化種植”等技術(shù)。
坐診時(shí)間：院本部周日上午；世貿(mào)路門診部周三下午。
專家名片
姓名：吳潤發(fā)
科室：口腔種植科
職稱：主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
專長：擅長前牙區(qū)美學(xué)種植修復(fù)及各種復(fù)雜條件下的口腔種植修復(fù)調(diào)節(jié)。
坐診時(shí)間：院本部 周一、周四上午；世貿(mào)路門診部 周四下午。
作者：南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科 張顯華
通訊員：陳尚文
編輯：黃萌楣
審校：謝濤
核發(fā)：萬洪新
圖片：本文部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除。
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