前沿拓展：上海第十醫(yī)院種植牙
11月1日，上海市衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)上海市2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，將《上海市2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》（下文簡(jiǎn)稱《工作要點(diǎn)》）印發(fā)給各區(qū)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)信息化委、財(cái)政局、公安分局、商務(wù)主管部門、稅務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì)，各委直屬單位，各市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并要求各組織部門結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
在《工作要點(diǎn)》任務(wù)分工表中的【深入開展醫(yī)療領(lǐng)域亂象治理】板塊，明確規(guī)定：
“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)，規(guī)范公立醫(yī)院牙科醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于開展種植牙服務(wù)，但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督察?！?/span>
（文末附《通知》具體鏈接）
1口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一個(gè)都不能少”
早在今年6月，衛(wèi)健委、工信部、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》中，就提出了規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)，規(guī)范公立醫(yī)院牙科醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的要求，并表示對(duì)于開展種植牙服務(wù)但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將會(huì)開展重點(diǎn)督察。
可以說(shuō)，上海此則《工作要點(diǎn)》的落地，也是標(biāo)志著種植牙監(jiān)管“厲風(fēng)”行動(dòng)的第一槍，在全國(guó)口腔市場(chǎng)發(fā)達(dá)之一的城市正式打響。
而身居全國(guó)第三大口腔市場(chǎng)的廣東省，在9月21日也發(fā)布了《關(guān)于開展口腔種植體集中帶量采購(gòu)工作的預(yù)通知》，文中明確要求各地醫(yī)保部門“要高質(zhì)量、高率組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與種植體集采，各地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)（含民營(yíng)）占開展種植牙服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例應(yīng)達(dá)40%以上”。
不過(guò)，引起大家熱議的，是其在通知中直接點(diǎn)名兩家口腔連鎖：“請(qǐng)大型民營(yíng)連鎖口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)德倫口腔和同步齒科總部所在地的廣州、深圳市醫(yī)保部門切實(shí)負(fù)起責(zé)任，全力動(dòng)員協(xié)調(diào)上述兩個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并如實(shí)報(bào)量。”
盡管沒有使用“剛性”的號(hào)召，但如此擺上臺(tái)面的直白程度也是空前罕見。畢竟，相較于深圳全市677家開展口腔種植服務(wù)的機(jī)構(gòu)中僅有39家不參加的成績(jī)，廣州全市僅370家機(jī)構(gòu)主動(dòng)上報(bào)信息的數(shù)據(jù)的確有些尷尬。
據(jù)媒體報(bào)道，截至11月5日，由四川省醫(yī)保局牽頭的省際種植牙耗材集采活動(dòng)，在全國(guó)范圍共有超1.7萬(wàn)家口腔機(jī)構(gòu)參與報(bào)量。其中醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與數(shù)量多，接近1萬(wàn)家，非醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在3500家左右。
而隨著對(duì)開展口腔種植服務(wù)卻不參與集采的口腔機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督察的活動(dòng)在全國(guó)范圍的鋪開，這個(gè)數(shù)據(jù)不出意外的還將會(huì)出現(xiàn)一階段的大幅度增長(zhǎng)。
2種植體廠家也要“以誠(chéng)待采”
除了口腔醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)外，各大種植體廠商對(duì)于集采的態(tài)度，近也開始有了不同的反饋。
11月6日，在進(jìn)博會(huì)上，士卓曼集團(tuán)植體產(chǎn)品市場(chǎng)負(fù)責(zé)人對(duì)媒體表示，士卓曼計(jì)劃將有相關(guān)產(chǎn)品參加種植牙集采，不過(guò)尚未確定具體哪幾款產(chǎn)品參與：“目前省際聯(lián)盟集采還處于報(bào)量階段，關(guān)于供貨價(jià)格、如何分組等問(wèn)題還未出詳細(xì)的采購(gòu)細(xì)則。”
在此前的寧波與蚌埠等地區(qū)的種植牙支付改革試點(diǎn)中，盡管各種植體品牌紛紛響應(yīng)加入，但也大多集中于國(guó)產(chǎn)與韓系，而以士卓曼、諾貝爾為代表的歐美系高端品牌，卻始終未明確態(tài)度。
大廠們“晦暗不明”的曖昧態(tài)度，不僅引起了口腔賽道的聚焦關(guān)注，也一度讓種植牙集采終能否順利“靴子落地”的討論，變得愈發(fā)熱烈與多面。如今，種植牙TOP產(chǎn)商之一的士卓曼的明確表態(tài)，也就意味著種植牙集采已實(shí)現(xiàn)了進(jìn)口品牌的重要破冰。
對(duì)此也有觀點(diǎn)表示，士卓曼斥資12億打造的高端種植體產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目在8月底剛剛落地上海，中國(guó)市場(chǎng)對(duì)于士卓曼的重要程度本就不言而喻。
但今年1月，在廣西第三批高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作中，士卓曼（北京）醫(yī)療器械貿(mào)易有限公司等5家企業(yè)因未如實(shí)填報(bào)歷史采購(gòu)價(jià)格，被視為存在失信行為，該5家企業(yè)的醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)為“一般”。
所以，對(duì)于士卓曼這樣想扎根于中國(guó)市場(chǎng)的品牌來(lái)說(shuō)，參加集采就頗有“入鄉(xiāng)隨俗”的誠(chéng)意表示了。
換句話說(shuō)，對(duì)于不參加集采的種植體廠商，未來(lái)的市場(chǎng)發(fā)揮空間無(wú)疑將會(huì)越來(lái)越受限，而這也不是盯緊中國(guó)潛力市場(chǎng)的各大種植體廠商們想要的終果。
結(jié) 語(yǔ)：
盡管種植牙集采一直被醫(yī)療業(yè)界稱為“史上難”，但終究也是成為了中國(guó)口腔醫(yī)療改革的里程碑事件，是不可逆轉(zhuǎn)的洪流所趨。
所以，此前還對(duì)集采“不感冒”甚至十分排斥的機(jī)構(gòu)與企業(yè)，在未來(lái)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“為了能加入集采隊(duì)伍而擠破腦袋”的態(tài)度大反轉(zhuǎn)呢？
《關(guān)于印發(fā)上海市2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》地址：http://wsjkw.sh.gov.cn/yzgl3/20221101/044ce68c34cc4c51b3e0fd0d6b4adcfc.html
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