前沿拓展:牙齒矯正能用醫(yī)保嗎


隨著現(xiàn)在各地門診共濟(jì)政策的開展,門診可以報(bào)銷了,那么門診看牙是不是給報(bào)銷呢?很多人不知道相關(guān)政策,今天我給大家普及一下相關(guān)的知識。

按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,對牙齒進(jìn)行調(diào)節(jié),如拔牙、根管調(diào)節(jié)等這些調(diào)節(jié)項(xiàng)目都是可以報(bào)銷的,但是對牙齒進(jìn)行修復(fù)、矯正等相關(guān)操作,如鑲牙、補(bǔ)牙或者為了鑲牙,種植等項(xiàng)目開展的預(yù)備調(diào)節(jié)項(xiàng)目,如牙槽骨的修復(fù)、增高等這些都不屬于醫(yī)保的支付項(xiàng)目。

而且,即使符合醫(yī)保報(bào)銷的調(diào)節(jié)項(xiàng)目,按規(guī)定必須要按照物價(jià)規(guī)定價(jià)格收費(fèi),耗材等要按照規(guī)定加價(jià)才可以納入報(bào)銷,目前對醫(yī)用耗材加價(jià)率規(guī)定不得超5%,我們知道牙科的耗材一般都是暴利,售價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過進(jìn)價(jià),目前很少有口腔科的耗材能控制在5%以內(nèi),這主要是因?yàn)橐郧伴T診看牙都是不報(bào)銷的,所以看牙都成了市場行為,雖然規(guī)定了相應(yīng)的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn),但是很少有醫(yī)院或者口腔門診去執(zhí)行,往往都是自己定價(jià),現(xiàn)在突然推進(jìn)門診共濟(jì)政策,將口腔的拔牙納入報(bào)銷,那么勢必要對收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)管,目前的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也確實(shí)離市場太遠(yuǎn),需要進(jìn)行調(diào)整,估計(jì)不久的將來,大家如果進(jìn)行拔牙相關(guān)調(diào)節(jié),就可以享受到相應(yīng)報(bào)銷政策了。

拓展知識:牙齒矯正能用醫(yī)保嗎

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