前沿拓展：牙周炎能做牙齒矯正
很多患者想矯正，檢查有牙周炎，在這種情況下，需要牙周、正畸等醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合調(diào)節(jié)，而且還需要有序協(xié)作，確定調(diào)節(jié)方案及遠(yuǎn)期目標(biāo)，有時候必要時，還需調(diào)整調(diào)節(jié)方案。
相對于牙周健康人群，受損的牙周支持力量使牙周炎患者的正畸調(diào)節(jié)復(fù)雜化，高風(fēng)險，牙周炎患者在正畸調(diào)節(jié)時，無論是使用固定矯治還是無托槽隱形矯治，都應(yīng)遵循輕力、細(xì)絲、易清潔的原則。對牙槽骨支持情況做出評估，根據(jù)評估結(jié)果決定對牙齒的移動程度，遵循少量牙移動的原則。正畸壓入伸長前牙時，首先評估牙周骨支持量，骨支持量嚴(yán)重不足時，考慮直接降低牙冠高度，后續(xù)可結(jié)合修復(fù)調(diào)節(jié)及長期牙周維護(hù)調(diào)節(jié)。
牙周調(diào)節(jié)，要多注意口腔健康
牙周炎患者在進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)時，對其牙周的調(diào)節(jié)與維護(hù)應(yīng)貫穿始終——在正畸調(diào)節(jié)前、調(diào)節(jié)中、調(diào)節(jié)后都應(yīng)持續(xù)進(jìn)行牙周調(diào)節(jié)與維護(hù)。患者自身口腔健康的維護(hù)對其牙周及正畸調(diào)節(jié)果有很大的影響，所以醫(yī)生對患者的口腔衛(wèi)生宣教重要，告訴他如何使用間隙刷、沖牙器等，幫助維護(hù)其正畸調(diào)節(jié)期間的牙周健康。
牙周炎患者，為何醫(yī)生更多推薦使用隱形矯正
隱形矯正用于牙周炎患者具有優(yōu)勢：菌斑控制方面，隱形矯治器可自行取下，更利于口腔衛(wèi)生維護(hù)。在牙齒移動類型方面，隱形矯治器可以覆蓋大部分牙冠，牙齒更接近于整體移動，從而防止傾斜移動導(dǎo)致齦上菌斑遷徙至齦下破壞牙周組織。在矯治力控制方面，隱形矯治技術(shù)可結(jié)合材料參數(shù)設(shè)計位移量，控制施加在牙齒上矯治力的大小。更符合成人正畸小牙齒移動原則，如在關(guān)閉前牙扇形間隙的同時能夠更好地穩(wěn)定后牙的咬合關(guān)系，只讓規(guī)劃移動的牙齒移動。
牙周炎患者，矯正后的保持
牙周炎患者由于其牙周支持組織存在缺損，與牙周健康患者相比復(fù)發(fā)傾向更嚴(yán)重，故其正畸后的保持也十分重要。同時，牙周支持組織缺損的患牙經(jīng)正畸調(diào)節(jié)后可能存在松動現(xiàn)象，大于生理動度的牙齒晃動不利于牙周組織的修復(fù)愈合，故保持器好具有類似牙周夾板的作用。固定橋與舌側(cè)絲固定保持器使牙周組織的支持力總體增大，利于維護(hù)剩余牙周組織的健康，優(yōu)于活動保持器。
拓展知識：牙周炎能做牙齒矯正
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