前沿拓展：牙齒矯正前牙縫大
如果不是特別特別的嚴(yán)重好還是不要做矯正了,我23那年作的,牙劇疼,我沒(méi)有堅(jiān)持帶那個(gè)牙套,因?yàn)檫@個(gè)年齡要用的時(shí)間太長(zhǎng),太不方便,現(xiàn)在我的牙齒經(jīng)常疼痛,而且牙齦也不好了,牙縫也變大了,經(jīng)常塞牙.勸你不要追求太,能不做離部程角格所查燃象包眾好不要做
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科正畸?？浦魅巍〕Ｉ俸?/p>
暑假將至，口腔科將會(huì)迎來(lái)牙齒正畸的高峰，口腔門診常一號(hào)難求。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，我們匯總了大家關(guān)心的牙齒正畸問(wèn)題，為廣大讀者一一解惑。
1.年齡大了能不能矯正?牙齒移動(dòng)是一生都會(huì)存在的骨改建過(guò)程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個(gè)體存在的問(wèn)題不一樣，開始矯正的時(shí)機(jī)也不盡相同。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可以成為矯正的目標(biāo)人群。是否可以矯正，應(yīng)找專業(yè)的正畸醫(yī)師咨詢。
2.牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)嗎?牙齒本身不可能一輩子待在原地不動(dòng)，而是處于穩(wěn)定與移動(dòng)的平衡中。矯正就是通過(guò)外力暫時(shí)打破這個(gè)平衡，為牙齒搬家。矯正產(chǎn)生的骨改建會(huì)帶來(lái)牙齒生理性的移動(dòng)，在移動(dòng)過(guò)程中短時(shí)間內(nèi)有一定程度的松動(dòng)很正常。當(dāng)牙齒移動(dòng)到新的位置上，又重新達(dá)到平衡，就會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。
3.牙齒矯正后，老了會(huì)掉牙?健康的牙齒會(huì)伴隨人終生。早掉牙主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，而牙周炎的關(guān)鍵致病因素是口腔的菌斑微生物，是否罹患牙周炎與是否做過(guò)矯正無(wú)關(guān)。
4.齙牙或牙列不齊，能通過(guò)7天快速矯正法矯正嗎?所謂的美容冠快速矯正，本質(zhì)是把牙磨小后做烤瓷冠，為了美觀卻損害了牙齒健康。要想真正改變健康牙齒的排列，目前正確方案就是戴矯正器，時(shí)間一般為兩年左右。牙齒的生理性移動(dòng)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，矯正必須付出時(shí)間代價(jià)，沒(méi)有捷徑可走。
5.矯正只是為了美觀嗎?很多年輕人矯正，是為了改良牙齒乃至容貌的美觀，但矯正的功不于此。多數(shù)中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔，利于牙齒和牙周組織的健康，矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改良咀嚼功能。的矯正可達(dá)到健康、功能、美觀和長(zhǎng)期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。
6.矯正一定要拔牙嗎?這也是很多人對(duì)矯正望而卻步的一個(gè)原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非手段。除了拔牙，臨床上還有前后或左右擴(kuò)展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段。具體選用哪種手段，必須要咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)師。
7.拔牙矯正后會(huì)留有牙縫嗎?牙齒矯正就是給牙齒搬家，從原有的位置移動(dòng)到一個(gè)新的位置，而拔牙矯治正是需要利用拔牙產(chǎn)生的空間，排齊牙列或回收前突的牙齒。因此只要是規(guī)范的正畸調(diào)節(jié)，一般情況下都能讓牙齒終排列緊密，恢復(fù)正常的牙齒鄰接關(guān)系，不會(huì)留有牙縫。
8.牙齒沒(méi)換完不能開始矯正嗎?不但患者這樣想，很多非正畸專業(yè)的口腔醫(yī)師也這樣認(rèn)為。不同個(gè)體的具體問(wèn)題不同，考慮到牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育情況，每人開始矯正的時(shí)機(jī)會(huì)有差異，既有乳牙期、替牙期的早期矯治，也有換完牙及成年后的綜合性矯治，要由專業(yè)正畸醫(yī)師判斷。
9.牙齒矯正會(huì)很疼嗎?對(duì)疼痛的畏懼使很多人不敢矯正，其實(shí)牙齒矯正并不可怕，矯正戴的牙箍并非緊箍咒?，F(xiàn)今矯治技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越傾向于輕力矯治，很多技術(shù)可以提供舒適的矯正，讓患者感覺(jué)不到疼痛或僅有輕微不適。調(diào)節(jié)中牙齒受力感覺(jué)酸脹和咬合無(wú)力也是暫時(shí)現(xiàn)象，偶爾會(huì)有黏膜潰瘍產(chǎn)生的疼痛，一般均可耐受。
10.矯治力越大，果越好?
牙齒移動(dòng)是骨細(xì)胞參與改建的緩慢生理性移動(dòng)，不同于宏觀世界的物理力學(xué)現(xiàn)象，絕非力量越大移動(dòng)速度越快。實(shí)際上很小的力量即可啟動(dòng)牙齒移動(dòng)，力量過(guò)大反而會(huì)使移動(dòng)停止或帶來(lái)很多副作用。
11.矯正只能戴牙套嗎?矯正方法靈活多樣，目前的主流技術(shù)是用粘在牙齒上的固定矯治器，即俗稱的牙套，包括金屬材質(zhì)的鋼牙套和接近牙色的美觀陶瓷牙套。此外，還有放在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治和患者可以自由摘戴的無(wú)托槽隱形矯治，對(duì)美觀均不產(chǎn)生影響?；颊呖筛鶕?jù)需求選擇。
12.嚴(yán)重的牙周炎是矯正禁忌癥嗎?不是，未經(jīng)調(diào)節(jié)或控制的牙周炎不能矯正，但穩(wěn)定的牙周炎可以。嚴(yán)重的牙周炎常有的病理性牙移位或松動(dòng)，牙齒矯正同時(shí)也是在調(diào)節(jié)牙周病，施以生物限度內(nèi)的矯治力非但不會(huì)使牙周病惡化，反而會(huì)改良病情。但對(duì)這類患者，需要不同專業(yè)的醫(yī)師共同合作才能完成。
13.戴牙套會(huì)腐蝕牙面嗎?在牙面上粘接矯治器，目前是采用口腔專用的釉質(zhì)粘接劑，在清潔處理過(guò)的牙面上固定兩年左右，調(diào)節(jié)期間矯治器可能因外力脫落而反復(fù)粘接，調(diào)節(jié)結(jié)束去除后也不會(huì)對(duì)牙齒表面產(chǎn)生影響，這是在口腔科應(yīng)用40余年成熟的粘接技術(shù)，大可不必?fù)?dān)心。所謂的腐蝕實(shí)際上主要是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好導(dǎo)致托槽周圍牙面產(chǎn)生的釉質(zhì)脫礦，口腔衛(wèi)生差才是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
14.牙齒矯正只能解決牙齒問(wèn)題嗎?矯正可以改變牙齒的位置，唇齒相依，繼而能改變嘴唇前后向位置，帶來(lái)軟組織側(cè)貌突度的變化，此外，唇齒關(guān)系的變化還可以帶來(lái)微笑美學(xué)的變化。所以，牙齒矯正不單單解決的是牙齒問(wèn)題，還會(huì)在很大程度上改良容貌，甚至收到類似整容的果。
15.牙齒矯正可以瘦臉或改變臉型嗎?這個(gè)功不能夸大，矯正醫(yī)師從事的工作是移動(dòng)牙齒，尤其是前牙位置發(fā)生改變，附近的牙槽骨也發(fā)生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齒關(guān)系也會(huì)改變，因此帶來(lái)鼻子以下面部的容貌變化，而非面部寬度或其他臉型部位的變化。
16.牙齒矯正會(huì)影響孩子的身高發(fā)育嗎?有些家長(zhǎng)擔(dān)心矯正期間很多飲食受到禁忌，繼而會(huì)影響孩子發(fā)育，但實(shí)際上牙齒矯正對(duì)飲食沒(méi)有的禁忌，關(guān)鍵是要了解飲食注意事項(xiàng)，合理均衡飲食。
17.成年人牙齒矯正會(huì)反彈嗎?牙齒矯正后一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)反彈的，在矯正前，專業(yè)醫(yī)生會(huì)對(duì)患者牙齒錯(cuò)合情況進(jìn)行詳細(xì)診斷，然后確定適合患者的矯治方案。在矯正的過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者牙齒排列的具體情況采取一些預(yù)防措施。但是如果矯正期間沒(méi)有聽取醫(yī)生的建議，如亂吃東西(如用戴著矯正器的牙齒咬核桃等堅(jiān)硬食物)、矯正期間沒(méi)有按時(shí)去復(fù)診等，那么矯正后的牙齒很容易出現(xiàn)反彈。由于矯正后牙齒在新位置上還不太穩(wěn)定，必須借助保持器維持新的牙齒位置，等待牙槽骨的改建，佩戴保持器時(shí)間大約為一年半左右。尤其是成年人做矯正，由于已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期這一佳矯正調(diào)節(jié)時(shí)機(jī)，更加需要保持器的幫助。
18.只要是口腔科醫(yī)生就可以做矯正嗎?口腔醫(yī)學(xué)劃分為不同專業(yè)，只有研究生階段才能系統(tǒng)學(xué)習(xí)正畸專業(yè)，接受規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)并在培訓(xùn)中不斷實(shí)踐，所以口腔其他專業(yè)的專家不能進(jìn)行專業(yè)的牙齒矯正，而必須由正畸?？漆t(yī)師來(lái)做，很多發(fā)達(dá)推行?？漆t(yī)師制度并立法保護(hù)，正所謂術(shù)業(yè)有專攻。▲
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拓展知識(shí)：牙齒矯正前牙縫大
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